易.4002+易14月后met表达.92+184五月.92+280十五月，化疗穿插

2017年11月2日  老妈16天复查CEA   指标51.17    16号46.48   上涨百分10  有点多   咳嗽增多跟指标很呼应

2017年11月5日  准备上365MG  280  牧马建议副作用耐受，直接上到400  二期临床数据400X2  换算非正版1:1.175 =470MG      (有点很奇怪  这么高剂量老妈反而脚不肿了   难道耐药后  副作用也消失了？)           280据文献报道 产生的耐药点位是1248  和1246  二型抑制剂280和克对这2个点位无效       但是一型抑制剂184能抑制，能结合非活化区域   如果没有产生F1200   184是可抑制的，

徐哥研究的好深入，希望加量有效。

父亲岁月长留 发表于 2017-11-5 22:43
徐哥研究的好深入，希望加量有效。

打算换184了 加量意义不是很大了  今天370MG的280   晚上还是出现剧烈咳嗽

2017年11月6  换184 53MG        当时最开始使用184 5个月耐药  CEA还在下降 但是肺进展     如果按照老马文献所说，如果出现了F1200 ， 那么克  280  184会同时无效（我认识一个病友184吃了10个月  280  克无效），但是184之后 我妈妈280用了15个月  所以应该是没有出现F1200的  
希望回184有效

关注中，希望换回184有效

兄弟，希望你妈妈184能继续有效，祈福!

2017年11月7日  因为不放心咳嗽增多 血氧变低，去做了B超 以为是左肺有胸水，结果傻了 左肺胸水反而减少，右肺出现6.3CM的积液，10月16号右边还没有得，既然转移到右胸膜了，估计又肺也有结节，CT已经做了明天出报告。住院准备安排抽胸水，胸水做蜡块免疫组化和基因检测同步进行，如果胸膜有结节考虑贝伐灌注，184联合92继续，CMET耐药进展的确有点迅速，其他病友吸取教训

2017年11月8日  拿到结果又一次傻了 左肺原发肿瘤缩小0.8X0.4   8月16号是1.2X0.8，胸水减少0.8，之前1.2  证明加量280有效  切非常有效，临床最高400MGX2的数据是对的，之前1年一直200MG  250MG都稳定在1.2CM  现在加量反而缩小了，但是问题出在右肺有胸水，CT没有报右肺胸膜有结节  但是又一次报了右肺有感染，肿瘤科医生认为有可能会是肺炎 ，靶向副作用造成的纤维化，我妈的确喉咙痰，总要2次才咳的出来，然后是炎症引起了我妈CEA涨高？但是我妈妈的C反应蛋白，血常规好像都不那么敏感，另外CT报：双肺多发片状影，条索影，部分为新增病变，交前范围增大，考虑感染可能，右肺胸腔积液，右肺下叶膨胀不良，但是磁共振脑之前的确也报了以前的肿瘤密度变实了，也有可能CEA 反应脑的问题和炎症的问题。
另外协和医院没有床位，胸水又这么多，不能等，只能暂时去其他医院把胸水抽掉后，做细胞学检查，看是否胸水有癌细胞。如果有还是属于进展，同时胸腔灌注贝伐安排基因检测，如果没有抗炎治疗，同时要治好感染或者肺炎，这些都是肺癌的第一杀手，保佑！

楼主实在太棒了，从头看到尾。祝愿一切顺利，希望阿姨始终走下去。期待好消息