L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

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希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
& T9 s/ {3 c/ `' X* E. l我先找一下影像大佬看一下。

( b& M6 o- G% N8 c. M) ^/ ]
$ [) ]) C" L8 B4 M( V- F1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
+ v& B) T5 `* D
# Q& q2 W0 w4 D5 o
% E3 S) t9 f4 P  2、、cea评估？    换药前后？
  O( v, w; H6 \7 t; z% {
    影像对比，评估药效（延时）。




3、佐利替尼是正版？

8 b' Z0 Y4 t: L0 u1 H1 C
# @) d3 u- w7 |

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
- ~+ G+ _9 ?9 U4 @( v2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
0 u+ a/ D2 a& F
结果怎么样？ ...

( J! }9 V( |9 f0 j+ u; A3 ~没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
5 W. Q) x7 i: c& }" o1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
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3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
: |6 E1 [4 V0 {- d7 J
2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

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医生甲氨喋呤等鞘注？
: ?+ y9 R! ]& j: Q* B' {
加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
( A% D! q& [& w2 g* s, N) b, F那佐利替尼有效只有1个多月吗？

1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。

鞘注后改善？现在吃什么药？