憨豆精神拟定非小细胞肺癌(不含ALK阳性)轮换使用靶向药的方法

多收憨叔的指导，再次谢谢您的这份心！

请教憨叔：
像我家这种实体瘤，CEA最高点在1500+的情况下，采用您的轮换方法是否有其他风险。
目前2992还剩下2颗，下一步按方法应该采取凡德他尼了。
我家是盲目试药，以特开始的。担心凡德的EGFR部分力度不够。如果再对V靶点不敏感的话，凡德有可能控制不住。

我家特吃到CEA在5徘徊时换2992，如果试凡德，下降、小幅上升或大幅上升，都应如何应对？
我家治疗贴如下，请不吝赐教{:soso_e183:}
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=14346&extra=

为爱付出 发表于 2014-10-23 13:58
请教憨叔：
像我家这种实体瘤，CEA最高点在1500+的情况下，采用您的轮换方法是否有其他风险。
目前2992还 ...

病友们给我的建议，我想写出来给大伙做个参考（之前让憨叔给个意见，在此删掉这句，并隐藏了病友的网名）：
凡德EGRF靶点明显弱于2992.试凡德，有3种情况--
1.CEA下降，意味着V靶点可能有效，可接阿西。
2.CEA小幅上升，可换回2992或特。
3.CEA大幅上升，可接着试“4002 150mg*2 + 2992或特”。
考虑药物半衰期，试3周就查CEA，以免耽误病情。

为爱付出 发表于 2014-10-23 15:38
阿梁和果酱给我的建议，我想写出来给大伙做个参考，也请憨叔给予意见：
凡德EGRF靶点明显弱于2992.试凡 ...

你以后不要这样拿别人的意见让我评论，我觉得我评论他人的意见是很不礼貌的，我不会这样干。你希望我的意见与其他人的意见一样，你面临的风险就会降低，是不是？这是不可能的，不可能让论坛的人集体讨论，然后得出一致意见，然后你就欣然执行。在论坛上，我的主张只是很多主张的一种，你觉得好就仿效，觉得别的主张好就按别的主张行。

憨豆精神 发表于 2014-10-23 16:34
你以后不要这样拿别人的意见让我评论，我觉得我评论他人的意见是很不礼貌的，我不会这样干。你希望我的意 ...

谢谢憨叔的回复。我没有意冒犯任何人。只是觉得有问题大家讨论下，各家意见能放到帖子里供别人参考。也许后来人不会咨询到这么多人，看了帖子会多些思路，当然最后的决定是自己拿。
如果前人把自己咨询和收集到的资料能写到帖子里，我是怀着感激的心情去读的。这也包括您整理过的资料。对于患者和患者家属来说，这些都是经历和经验，我特别感谢给予我帮助的大家。
也许您认为讨论是不恰当的，在此我向您欣然道歉。

学习反复学习，再学习

为爱付出 发表于 2014-10-23 16:53
谢谢憨叔的回复。我没有意冒犯任何人。只是觉得有问题大家讨论下，各家意见能放到帖子里供别人参考。也许 ...

只要在论坛呆的时间长一些读的帖子多一些，谁都会知道有各种各样的主张。主张的不同，对每个病例每个治疗细节的看法都不同。譬如我只认为CEA才有用，但别的主张认为其他肿瘤指标也有用；我主张有效没效都要在一两个月换药，而别的主张认为只要没有明确的耐药证据，就不应该换药；我主张禁止中药中成药，而别的主张则主张用中药中成药“调理”……仅就这些差异，就决定整个治疗和每一治疗细节的看法不同。你自己选择吧，这事可到此为止，我没批评你冒犯什么的意思，我只是提醒你：没必要也没可能统一主张。

憨豆精神 发表于 2014-10-23 17:11
只要在论坛呆的时间长一些读的帖子多一些，谁都会知道有各种各样的主张。主张的不同，对每个病例每个治疗 ...

憨叔您说的很实在。您的帖子我一直在学习，也非常感谢您身为病人还能编辑如此的好帖。
对于没有做基因检测而盲目试药的我家来说，主动轮换方法给了我下一步的启迪。不然我真心不知道下一步我该如何应对。
要知道每月测CEA之前，我是需要把下一步的靶向药提前准备出来的，不能等到检测结果出来后再准备。
当然我学艺不精，抱着各抒己见的想法，借您的帖子，我将我认为很好的其他病友给的建议贴上来，只希望给其他人参考下，当然不一定对。{:soso_e112:}

憨豆精神 发表于 2014-10-16 09:56
你是用你过去的用药方式得来的经验套在轮流用药的方式上。前者换前已经进展人当然辛苦，吃有效药后自然立 ...

豆叔，我妈C反应蛋白高到102了,整个右肺都是胸水，cEA却比上个月降了一半,又发烧了，咳嗽，胸闷,气喘,躺不下睡觉,胃口差,一直给他吃加量9291,现在不知道是病情进展还是感染,脚上还有静脉血栓

253806835 发表于 2014-10-23 22:34
豆叔，我妈C反应蛋白高到102了,整个右肺都是胸水，cEA却比上个月降了一半,又发烧了，咳嗽，胸闷,气喘,躺 ...

角质蛋白是什么指标特，角质蛋白高了好多