岳母肺腺癌骨脑转治疗（术后稳定，计划灭活脑部最后病灶）

n95e71 · 发表于 2016-2-14 12:24:11

2月14

昨天群里举办了见面会，大家和探锁老师见了面，我也问了下下一步的方案。

探锁老师给了两个选择

最倾向于先化疗，因为不是脑转，就化疗一次了。目前的时机急需化疗提升免疫，而且吃了一个月特罗凯，抗原剥夺中，免疫看不到抗原会加速减弱。

如果化疗入脑或者免疫强度提升还是有一定可能控制脑转的，可以省一次放疗，但是脑部大病灶可能需要伽马刀。万一控制不了，又会出现症状，那时再全脑放也合情合理，不会遗憾什么。

但如果考虑家人的担心，则可以先全脑放，优势是立刻解除脑部危机，即便有水肿（炎症）也可以随后的化疗来降低炎症。缺点就是两年内的全脑放机会被用掉了，其次是放疗耽误时间，提升免疫的时间又被推后接近一个月。但好处是万一有机会手术，脑部有病灶可能是大夫拒绝手术的理由，先放掉手术的阻碍小。

家人协商了一下还是先化疗，马上联系医院。

我家的病例每一步都要矛盾的证据，或者说每一步选择都很棘手，真是如履薄冰。

cxccxc2006 · 发表于 2016-2-14 12:48:01

我觉得先化疗吧

cxccxc2006 · 发表于 2016-2-14 12:48:02

我觉得先化疗吧

n95e71 · 发表于 2016-2-18 12:44:27

2月18日

已经安排好住院，不出意外明天化疗。

方案：第一天标准计量培美

第二天卡铂auc=5（医生负责，跟我商量说auc=6剂量太大了，可否降，老师说过5也可以，我就自作主张减量了，应该是800毫克和500毫克的区别）

第一天开始连给7天榄香烯，每天400毫克（降低副作用提高应答，没具体证据，但据观察可以这么尝试）

特罗凯今天停掉，等症状，如果出来脑部症状就全脑放，如果不出，就1个月后核磁复查看看。（是冒险，但说明了对免疫的信心，脑部是个特殊部位，再赌一次化疗直接杀伤和提升后的免疫能不能控制）

n95e71 · 发表于 2016-2-22 21:07:56

2月22日

化疗第四天，叶酸没提前吃，每天6mg的地米也被我扣下来没吃，目前反应还可以，充分说明那些预处理，都是为了压制炎症反应（探锁老师方法则需要先天免疫被过继免疫下调）这种地米压制，没什么好处。昨天已经打完第一针危险信号，明早会查血，如果特别难受再考虑偶尔用一次地米。

风中雨33 · 发表于 2016-2-23 23:37:49

n95e71 发表于 2016-2-22 21:07
2月22日

化疗第四天，叶酸没提前吃，每天6mg的地米也被我扣下来没吃，目前反应还可以，充分说明那些预 ...

持续关注楼主更新，我家也是一直靶向治疗，最近骨转，脑转了，免不了走化疗放疗的路了，希望跟楼主学习，也希望到时能得到楼主的帮助！

日不落 · 发表于 2016-2-25 10:31:38

楼主能否告知群号，学习中！！

n95e71 · 发表于 2016-3-6 21:06:30

3月6日

好久没更新了，群里的朋友追问，我还是更新下。因为这次比较淡定，不像上一次查血那么频繁了。

化疗一周后顺利出院，危险信号也如期打完，情况也没啥特殊的。

唯一就是血小板低到了12，暂时没什么问题，打算输血小板（比想象中难弄，口头答应好弄的在血荒时不好办，等我输完了再来分享）

化疗第15天时，淋巴细胞30%，不过这个时候的没太大意义，倒是CEA创下新低了，29 。不过我相信这里面既有特罗凯的贡献，也有化疗的贡献，也有免疫的贡献，说不清楚。还好现在空窗，再过个半个月一个月的才能看是不是免疫的贡献。脑部目前因为没有症状也没去复查，择机去看看，有问题就全脑放。

感谢大家的关心，还算顺利，有了最新变化我再来更新。