fight，父亲~（5月14日，父亲走了，愿父亲在天国一切安好）

6.在12月29号做了全身PET-CT：
（1）影像描述：
头颅CT平扫显示两大脑半球对称，中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大，脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团，放射性分布对称；小脑显影正常，两侧小脑对称。
0 }0 f0 t0 T0 k, S' g: m0 f
  l& c4 [" S2 s1 }' i* M$ g$ a口咽部两侧腺体显影对称，鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大，形态可，右叶可见点状低密度影，放射性摄取明显增高，最大SUV为8.68。
% E" S+ e) Q! A$ e8 \2 R
, B, b. x1 z5 {0 W3 ?0 O* g* S双侧胸廓对称，肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影，放射性摄取未见明显增高；两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结，部分融合成团，放射性摄取明显增高，最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影，气管及大支气管通畅，心脏不大。
3 n2 y4 l0 `  ~) C# F$ Q
腹部胃充盈好，胃壁显影如常。肝脏形态可，轮廓光整，肝叶比例正常，肝内可见多发低密度影，放射性摄取明显增高；最大SUV为4.86。胆囊大小，形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好，胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影，放射性分布均匀。两侧肾脏显影可，肾实质密度均匀，右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显，但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结，放射性摄取明显增高，最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。

盆腔内膀胱放射性浓聚如常，膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
( K: t( _; O9 }9 ]- w- g
$ k/ i3 M, g8 [% r( R# `全身多处骨骼（鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等）可见放射性摄取明显增高，部分伴骨质破坏，最大SUV为9.19。
4 B% R9 T8 f7 t3 u
影像意见：
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高；
& K6 U& x8 t+ S% \9 |/ C4 c2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高；
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高；
综合分析，皆考虑恶性病变（淋巴瘤伴节外组织受累？）；
4.甲状腺右叶小结节，葡萄糖代谢未见明显增高，建议随诊；
7 k3 N) f3 E' T/ M# H5.双肺陈旧病变；
6.胰腺钙化灶；
7.右侧肾盂及输尿管积水；
* l+ a) L" J" B. \% b2 j# @3 e, d8.前列腺增生。

, u1 b  ?  {- i7 ~1 U+ J; |- ]

在PETCT检查之后，于12月底1月初住院检查，进行了骨穿和淋巴活检（单据目前还没有），排除了淋巴的问题。
6 k: v8 _) P! \' ?& d( p" r
( k8 f5 Y) k( z目前大夫的意见是：肺部鳞状低分子小细胞或者肺部鳞腺混合。

肺原发的可能性比较大。有的肺腺癌在原发小的几乎看不见的时候就转移全身了。看你家petct检查结果，没必要做肠镜。建议设法做个病理及基因。

找不到原发真是头疼，我爸今天做的肠镜，刚开始，活检钳就用上了，医生直接跟我说，直肠癌，让我等一个星期后的病理报告，希望可以找到原发，路才刚刚开始……

还有，请问楼主你的这些报告都是每个字打上去的嘛？要是能贴图片就好了

尹冬 发表于 2016-1-19 20:26
还有，请问楼主你的这些报告都是每个字打上去的嘛？要是能贴图片就好了

& h1 d) ^9 I# j3 ?  y  k每个字打上去的。。。其实应该贴图片的。。。

雨后骄阳 发表于 2016-1-20 12:43
7 W0 ]! h, T4 a3 ?: d; s" u! e每个字打上去的。。。其实应该贴图片的。。。

这次住院，主要排除了骨（骨穿）和淋巴（活检）的原发可能，肠镜70岁以上已经不能做了。目前估计肺部可能性最大。

我的父亲也是这种情况。是多发骨转移，但没找到原发灶。医生现在让放化疗。唉！找不到原发也没法用靶向药啊。

尹冬 发表于 2016-1-19 20:15
" Q; o! [4 M3 P& C  B9 w% S找不到原发真是头疼，我爸今天做的肠镜，刚开始，活检钳就用上了，医生直接跟我说，直肠癌，让我等一个星期 ...

) e0 s" J; H$ X在家休息中，先过下春节，然后再说接下来做什么~

明天去检查鼻子，似乎又不是肺的问题了=。=。
8 ^2 S) ~( I2 v2 s2 `7 r1 ?7 U% X
说起来，到了论坛里，心理压力获得了一些舒缓。