本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
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6.在12月29号做了全身PET-CT:( @4 N8 m3 C$ s+ X% i/ C
(1)影像描述:( e' a: J$ k5 ]7 o
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。" U7 l4 ^4 w- A4 b8 f+ W
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口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。
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$ Q3 Z; t) A6 L8 _3 D双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。% A8 n1 N) e- V. O' ]
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腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。4 v: o- Z" V9 D. A" j- D
9 N! S' F: T6 a盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。9 m; e% S# F W+ y, \7 w
, x9 `, _/ O, t" V- _# u全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
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/ W5 ^, o0 l) |3 j: T; [5 K1 \影像意见:; [ }8 c9 h Y& S' U9 k
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
" j: n8 I& T) q; ]& A: c. Q0 ~% ?7 W( U2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;. c$ o* C3 O5 M$ h0 G/ y% K
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;
8 s4 o7 z: \+ O+ \; Q综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
5 r. s+ g1 x+ Z1 x4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
4 [; m$ [' w* ]6 Y3 g# e c5.双肺陈旧病变;0 p: s2 W8 _+ i5 r) Y5 X
6.胰腺钙化灶;, N- e3 D) s$ N) _# [5 Z, J
7.右侧肾盂及输尿管积水;
/ h: Q b& `7 G, E7 x* P8.前列腺增生。! ?, ~! Q2 Z8 V6 I
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