(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.4 {8 ]! Z% C, _
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.# E" a/ `/ ?$ O3 t! a" ~2 I
0 K; g; q3 s+ c, q8 H3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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5 q( M. d+ w5 K) H2 j; {' Y4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.) j- i4 t s. a L0 ?, g
4 y( z8 z: V7 t* O3 V$ V3 s) m5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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2 C$ @' W+ d/ P& Y) J+ v' K6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.9 Z1 s( B: d: N. E
' V! a0 v( {; ^5 j! K" G(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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8 ] c% @4 U' J' [7 g9 d& M1 v检查办法:
! C I0 O4 b# K7 L1 q# z从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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- W6 z: H4 z; `7 L& f2 `, A$ j生活护理:# c, N* D# L, m; c, A$ P( X
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
( K5 Q" }$ E& p& o" D; Z" o1,维他命E帮助去除水肿
( r4 C1 M$ t. [% m1 d% }血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
% T# t. Y$ |/ X& S! B' A2,维他命B群加速新陈代谢
# |2 x6 J: G9 P( Y+ J4 T5 F- T维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.: @( R) G9 o4 O( q3 B2 f) @
3,少吃盐去水肿1 J0 ~7 x/ M2 c- a& d- t
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. % B3 `6 d( C9 i. ^7 S1 Y) W5 a
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