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以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” 4 Y1 ] H7 h ^; e7 h——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。/ l9 J' k- T2 f$ ~ ——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。 7 i% V- z d! a( F上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。9 ~, F3 ^/ c2 V2 |/ |8 |5 m" y 试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 3 u+ |# T& v2 J' |! l能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。: N) G: h) x- D) U/ Y/ u 8 v& K) h5 E9 }8 r+ \ Alice 发表于 2012-11-22 19:22 ( E5 i6 G+ v3 r( Z1 d) J% _感谢万能的神的代领!/ O& t0 [/ U; `- U) ? ? 感谢憨叔,感恩节快乐!" y. u7 u8 F5 A. L# y0 s+ i6 e 另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?. j9 G& t; g9 x6 f ! a' M9 B8 ~9 z; B舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 , u* q; ^, a$ f' P 登录/注册后可看大图1 E$ X8 c- c1 Q" i: {' Y 来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
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