对太阳家的治疗谈点想法 ; v- {, }, E' x l# F1 w: F% m) c; R+ Z7 f/ ?因脑部肿瘤出血停用184,只用单药易有效控制住了脑转,我觉得在眼下这种情况没必要急于换4002,因为4002控制脑转能否比易强还未知。太阳妈妈不像是有790突变,易有效也能说明这点,但无论是易还是4002都控制不了全身的病情,以后还是需要联合用药。 ) U* v8 U+ ~( l: s$ _( V- Y' m' F6 x2 q/ P5 v( F) Q
几种EGFR药轮换和184联合是为了延缓这两类药的耐药,这只是我的推测。, M( K+ E/ z# N) ?2 y. b8 A$ a; T) L
B4 V k5 S& ^, w关于184的耐药,这几天想起了以前bluest搜到的国外资料说,MET抑制剂可能会刺激KRAS扩增而导致其耐药,不过这种扩增是可逆的,停用MET抑制剂一段时间,扩增会消失。3 y8 V4 e' F: E2 K8 Q/ }6 }/ c+ X. F. s
老马最近查到184的半衰期是100多小时,比2992还要长,那按照老马家吃几天停几天的方案是否既可以延缓其耐药,又可以减少184的副作用? + r4 I- h+ P I0 H @) B U/ s+ j h& s. Q& ]) y
论坛咪咪不怕说有KRAS突变的病人AZD6244很值得一试,那对184有耐药迹象的病人是否还可以在停184的几天里用AZD6244,以消除184的耐药因素? # _# {$ i7 d2 s