妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
; c: m+ l! V4 H氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

1 m  j( D) I& o! F7 e0 ~5 r& }4 `5 ?当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
, x0 g) j% K  i, H奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
+ d! }+ }. y) c, ]( q
当然贝伐联合化疗也行。

9 A0 r9 u; w& A# a/ i& N) c海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
& u. A3 Z# ^6 ^! x本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑

2 [1 q, ]( K5 ^. }# A7 r前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

' ]2 Y' @$ `- [" @$ C4 w7 V6 L应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
6 Q/ r1 o: m  q. P( S( g4 U* H用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

8 ]" k0 V8 }: u+ w0 @/ Z% t突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

& E8 L& M: O: A# D2 `' J4 V! G4 Q化疗期间不用奥拉

seacat 发表于 2018-4-22 17:28
6 U7 b  @) Y9 c! t化疗期间不用奥拉

$ w# [8 K; T/ j6 e6 v谢谢海猫！媳妇化疗的骨髓抑制太厉害，本该第8天用药的，今天都第13天了，血小板才56，医生说再等等，不知道化疗能否坚持下去。迷茫中，不知道该怎么办啦？

那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

seacat 发表于 2018-4-25 18:26
那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类

' j$ s0 J/ s- ]1 f化疗的累积副作用太厉害，血小板缓慢上升，第二针主治医生去掉了卡铂，单药白蛋白紫杉醇，就这今天血小板59，血红蛋白78，再次输血，不知道单药能否进行下去。天佑我啊！