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肝内胆管癌

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1664122 1367 bluest 发表于 2011-2-28 19:24:09 | 置顶 | 精华 |
bluest  退休老干部 发表于 2016-7-19 16:43:45 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
betsychen0253 发表于 2016-7-19 14:35
深蓝,你好。
这几天一直在看你的帖子,受益良多,非常感谢你给患友们提供这么好的资源,让大家在治疗路上 ...

有淋巴转移不可能通过手术清理干净,准备化疗吧。化疗后可以上CART或PD1,之后还控制不住就上靶向。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
betsychen0253  小学六年级 发表于 2016-7-19 18:00:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bluest 发表于 2016-7-19 16:43
有淋巴转移不可能通过手术清理干净,准备化疗吧。化疗后可以上CART或PD1,之后还控制不住就上靶向。

很感谢深蓝的回复!
我们下周会先做化疗,后面看情况再进行下一步的治疗。
祝你身体健康,好人一生平安!
bigpotatos  小学六年级 发表于 2016-7-21 09:40:13 | 显示全部楼层 来自: 安徽阜阳
@bluest @憨豆
       尊敬的深蓝还有憨豆先生,我妈是胆囊癌肝转移,胆囊和左肝已切除,现在右肝内复发且呈弥漫性多发,我目前在使用2992,用了半个月测肿标没有明显增长(从4600+涨到4900+,医生说属于一个数量级,有误差可能,属于不显著增长),未用药前的肿标监控,基本上都是一个月肿标翻番带拐弯的节奏,医生说可能是有点效果,但效果也不是太强,于是前几天我去中山医院做了一些免疫组化,我附图片上来,希望您们能给我一些指导,不胜感激!
FullSizeRender.jpg
bluest  退休老干部 发表于 2016-7-21 13:29:35 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
bigpotatos 发表于 2016-7-21 09:40
@bluest @憨豆
       尊敬的深蓝还有憨豆先生,我妈是胆囊癌肝转移,胆囊和左肝已切除,现在右肝内复发 ...

可以联合184试下
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
bigpotatos  小学六年级 发表于 2016-7-21 17:44:44 | 显示全部楼层 来自: 安徽阜阳
本帖最后由 bigpotatos 于 2016-7-21 17:55 编辑
bluest 发表于 2016-7-21 13:29
可以联合184试下


     首先感谢您的指导,您说的联药是2992联184吗?我们her2也是阴性,EGFR只是表达部分阳性,对于E靶点用药是否要考虑更换2992?或者我先单药184试试看是否可以?还有这组免疫组化后面的5个指标是用微卫星不稳定检测的方式测的MMR指标,我想这个对使用PD-1是否有指导意义,谢谢深蓝!
       另外我们V靶点全阴性是否意味着V靶点效果不会太好
bluest  退休老干部 发表于 2016-7-21 19:54:12 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
bigpotatos 发表于 2016-7-21 17:44
首先感谢您的指导,您说的联药是2992联184吗?我们her2也是阴性,EGFR只是表达部分阳性,对于E靶 ...

2992靶点效力已经是最强的,现在只体现出部分有效,换其他EGFR药大概率效果不好。身体允许可以试单药184。我说的联合就是2992+184。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
bluest  退休老干部 发表于 2016-7-21 20:05:28 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
bigpotatos 发表于 2016-7-21 17:44
首先感谢您的指导,您说的联药是2992联184吗?我们her2也是阴性,EGFR只是表达部分阳性,对于E靶 ...

VEGF药只对肝癌肾癌等富血供肿瘤效果好,大部分肿瘤都不属于此类。

另外我对胆囊癌的基因突变研究很有限,它与胆管癌的同异不完全清楚,更进一步用药你需要自己加大研究。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
bigpotatos  小学六年级 发表于 2016-7-22 08:54:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
bluest 发表于 2016-7-21 19:54
2992靶点效力已经是最强的,现在只体现出部分有效,换其他EGFR药大概率效果不好。身体允许可以试单药184 ...

身体条件允许是指担心184副作用太大而接受不了吗?貌似联药的副作用应该更大吧?我妈其实2992不是太耐受,用药期间一直腹泻,腹泻药不能停,现在只好改为两天一粒
bluest  退休老干部 发表于 2016-7-22 19:50:23 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
bigpotatos 发表于 2016-7-22 08:54
身体条件允许是指担心184副作用太大而接受不了吗?貌似联药的副作用应该更大吧?我妈其实2992不是太耐受 ...

身体条件指的是能否接受一轮试药失败导致的肿瘤进展
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!

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bigpotatos  小学六年级 发表于 2016-7-23 10:16:51 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
的确接受不了一次试药的失败,我准备2992联184了,多谢深蓝指导!

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