一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?- ^' D2 H$ g7 w7 s
$ F8 ]& }( Y% u: o& A2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
4 w' z* z" p6 t Y) T9 l0 E; Y2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。2 Z; F5 ^9 H1 l( Q8 Y
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1 R+ ~/ J" ?8 H二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。& G1 C& v$ l0 H" J, P# j) d2 G
' D6 K s7 A8 l' U' _6 n2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
k' T, M9 r* E, D7 T) L8 F: L' [5 i1 F' E; J0 Y
1 I3 |# n% s" y三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。4 ]9 ^2 ^3 d' H* r& h9 h
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。- K% \5 l) U6 }! {' e
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。! a C/ m8 ?0 v! |7 q: N
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。1 Q M5 F' e3 a1 i- i
/ s. } V( M! w# q* D% @2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
& l6 K9 S. _6 H/ h2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
) T [3 g9 i: B" ^2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。5 s! o# ~# ^- D
2 x9 e4 e4 z8 k; h4 c. e4 y+ ?) Q% w
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
4 U0 D" r8 V! O! Q2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。/ h, Q; K y! K! S3 x5 }
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。# A" H' R" u7 ?9 Q! p$ Z
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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4 T' W$ W5 q! V( z3 G0 o六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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3 K. S9 q$ }+ U+ C1 W- {7 U2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。% ?+ W) B* `& e6 [. S5 C+ _" D
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。/ d7 v C1 D/ ]$ \
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
2 A! T) K# @6 j2 b6 m2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
0 |& U+ [' V3 }# m0 P) M' }2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。7 P. t8 x+ _+ Q9 v
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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( Y" @+ ^' D7 K" Y) S) |! Y2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
9 ^- }" y# v; G2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。% E/ d. k, A( I X5 O8 M
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。* k2 r7 [% _) u X2 n
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。6 [! g% q( s" \) |0 }
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
6 X, \& s* N; j2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。7 @* s. C+ x2 b* \2 {! d
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) B( k3 P# n3 c, X八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。: }9 u1 F3 [5 N, L _4 M' k
* Z. o6 k4 H' `, l7 f j2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
& Q( r8 \ n5 ~- P2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.1 D: A" {! a3 L% R. e
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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( i' W& u! v: {1 }6 ]九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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$ g: ^& ]: k1 n; |1 ?$ D- M2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
* n) [! j: E5 T+ r' m0 s* E2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
' g7 `/ |/ e$ n; }/ P' B2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。8 J- t, H7 q6 o
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。* U J; D% O: @+ e9 W# s# h' i
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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4 A, f6 y+ E" n* N* B' q2 ?" A十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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