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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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469115 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 ( N) c- X( z0 ?% Z/ `
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
  Q5 \0 Y) M8 P8 `: J, M' P
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 * Z. H/ s6 W3 l% H
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

* `; x; D7 [+ l6 G8 K" B3 L* l可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
% l; r7 t# @/ I# `' E8 j" i可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
2 \* ?8 l! z: H+ O
谢谢大哥!' i7 i$ }0 y2 _: D/ v
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。, h1 i9 o3 j! ~# `9 n0 H6 e1 U

$ h3 R$ ?3 K$ _  A& [大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 & p3 }' D# U" d
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
+ k' m) Z" ~) L4 I8 W
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
+ ?) w+ |3 N5 z+ w' Z. A5 Y; R2 S% f/ u, w5 E4 [0 V
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   % l; L! @. ~) i3 c: o
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月181 a2 i2 T, r7 \% v
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
0 p. _$ c) I; j9 @& ~( t- T8 A总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.65 ^1 [+ G0 N9 s) u- x9 V( r
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2+ E% r8 h4 D9 V9 l6 L
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           803 `2 M8 s2 H- h( m0 w2 J2 N
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
& r: Q  P  v& D9 m6 n- S  }谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217* Z1 W( Z9 ?" w& Z5 T+ Z+ K
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2413 S% X  \; L; R1 E
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          787 M- k, K' z1 [/ C! d1 J2 H3 w( Q9 h
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           951 D  ~8 G. E1 s  g4 A! A
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3. m8 l4 _" M$ U! ^& ^
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93% w0 n. w7 }/ b7 v9 Y& I
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
0 I% P& p2 B$ S3 C- D中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.44 y$ x, M5 Z3 L$ L
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1% m  Y" `# g. ]( F- u
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
1 s6 x& N6 g. H3 {肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85% o3 y- O+ Q! D# h+ e/ S6 A3 L# P
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3$ x% @" b* q, Z" C4 H

4 ^/ o% f, @0 ?  q0 h请问憨豆大哥:6 M* h0 `9 w) b1 |! U8 }0 ~
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
8 Q8 i$ b6 j6 b. P$ Q! w; J    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
+ |+ p; u1 `$ T5 Q    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
5 \; k. ]5 G1 G
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。7 E# e* @% \1 h* {0 f  T
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。/ s, Q, B$ K' v( r' N$ S. r
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
% b% J+ _  `7 H- v  w肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 , K2 u& W! a& t7 \
看指标应该是排异了。
: z# |* z4 c6 D. `+ m按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
7 c5 V  q2 e, {$ b) `4 _& g! t
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
3 G0 k6 w8 g' v. ^2 _2 \+ \* u; b6 Q& \我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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