黑便，判断出血，住院，点生长抑素，低钠，停止利尿

最后的战役 · 发表于 2013-2-12 20:20:22

沙利度胺+卡培他滨使晚期肝癌病理完全缓解
2012年05月26日

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于起病隐匿，早期诊断率低，绝大多数患者在确诊时已达中晚期，失去了手术时机，其中很多病例也不符合肝动脉栓塞化疗（TA-CE）的指征，或TACE后复发转移，对此类患者可行全身的姑息化疗。但目前常用药物和方案疗效差或无效，也尚无统一规范治疗方案。因此迫切需要积极研发针对晚期原发性肝癌有效的化疗药物和联合方案。

美国一项最新研究表明，沙利度胺联合卡培他滨（希罗达）对晚期肝细胞癌有治疗活性，可使其病理完全缓解（PCR）。

研究中纳入42例不符合临床试验入组标准或不适合传统化疗的晚期肝癌患者，其中50%的患者患有Child-Pugh B或C级肝硬化，并接受过局部或全身治疗。所有患者均接受了口服卡培他滨（2000mg/m2/日，共14天，3周1周期）和沙利度胺片治疗（50～200mg/日）。

结果显示：3例患者完全缓解持续超过52周，其中1例PCR并接受了根治性切除术。3例部分缓解，13例疾病稳定。所有42例患者的中位总生存期为9.9个月，中位无进展生存期为5.1个月。出现腹水、门静脉血栓形成和Child-Pugh分级较差会导致生存状况显著较差。患者对治疗耐受性良好。

在研究中观察到服用沙利度胺和卡培他滨后。最常见的副作用是疲乏，见于16例（38%）患者，但仅1例患者发生3级毒性反应并且必须停止治疗。另有2例因服用卡培他滨而出现3级手足综合征。

最后的战役 · 发表于 2013-2-12 20:20:33

这个方法可以用么

最后的战役 · 发表于 2013-2-13 13:53:19

本帖最后由最后的战役于 2013-2-13 14:01 编辑

昨天黑便，呕吐，吐出物为褐黑色

昨天下午住院，判断是出血，查电解质，低钠（116）钾这次正常了，禁止利尿，禁食，禁水，点了生长抑素，兰索拉唑，还原谷光太，门鸟，

人，极度消瘦，极度无力，昏睡，医生说肝脑似乎不厉害，先止血，再点白蛋白，再抗感染（怀疑还有感染，C反应蛋白106）

请问大家，我们需要注意什么？
.

最后的战役 · 发表于 2013-2-13 14:07:19

，生藕汁是一种很好的胃黏膜保护剂，而且价格较西药磷酸铝凝胶等便宜。同时藕汁可以缓解口渴和饥饿感。《本草纲目》就记载出血不止可以用藕。另外，藕汁可以促进排便，有利于肠腔内瘀血的排出，中医学认为藕还有一定的活血、止血的作用。临床证明藕汁可以缩短出血的时间，减少肝性脑病的发生

最后的战役 · 发表于 2013-2-13 14:07:45

中医治疗上消化道出血最常用的两个方子是“大黄黄连泻心汤”和“黄土汤”。对于控制出血和减少并发症都有很好的疗效。

最后的战役 · 发表于 2013-2-14 13:10:30

2月12日住院，开始点氯化钠，生长激素，门鸟，头孢???，还原谷光甘钛，兰索拉唑
2月14日抽血 NA从116上升到112，医生说15日才考虑点白蛋白和利尿，，14日，还点了前列地尔，，，14日开始吃米汤，葡萄糖，橙子，极无力，连举手抬足都不行，住院以来没有大便，不知道血止住了没有

目前每日输入液体1200毫升，食入液体大概有300毫升，尿量900毫升。。。

消化科的一把手说，行医多年，没听说过苏麦卡，也不知道有纠正低钠血症的药，只知道点氯化钠。。。。医生不做血气分析，目前身体没有出现相应症状，血氧饱和度我没有问，估计还可以把

阿雅 · 发表于 2013-2-16 16:10:59

最后的战役发表于 2012-6-7 13:16

登录/注册后可看大图

没有放疗，一直吃止痛药

前天开始畏寒，发烧，我爸说是吹风了。。。。。怎么办

你爸这病也花了很多钱吗

最后的战役 · 发表于 2013-2-17 18:12:11

阿雅发表于 2013-2-16 16:10

登录/注册后可看大图

你爸这病也花了很多钱吗

花了十万

目前的状态，黑便，腹水，肚子很大，食欲差，吃了东西感觉没有下去，就堵在胸膛，昨晚一直作呕，吐了一点点水出来，

肝功跟三周前差不多，直接胆红素略降到38，总胆也下降了，但是谷草谷丙依旧正常，提示正常的肝细胞已经很少了，即所谓胆媒分离，白蛋白经过三天点滴，从22上升到26，胆碱酯酶只有几百，医生说太低了，提示肝脏合成功能已经很低了，此指标低人会很没力气，，、、

血红细胞86，

C反应蛋白104 ，白细胞也高，一直在点头

目前用药:皮下注射生长抑素，K-one止血，门鸟，还原谷光甘太，奥美拉唑，浓钠，20毫克速尿，

在这里向低钠且腹水的病人推荐一种药苏麦卡，此药很难买，且贵，5片要975，下午下狠手买了一盒，

家里都要出院，但我爸还想住院，矛盾重重，