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脑转移后呕吐不止怎么办

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18247 25 wishandlove 发表于 2019-8-10 21:30:35 |
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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-8-13 22:39:09 | 显示全部楼层 来自: 河北
本帖最后由 wishandlove 于 2019-8-13 22:41 编辑

继续记录:
2019年8月13日星期二
整体状态:
1、        头部严重疼痛,连带着眼睛跟着特别疼,疼痛问题用奥施康定来解决;
2、        呕吐问题比较严重,今天中午吃了一碗小米粥,呕吐的时候吐出来的大部分是水(至少消化一些),总是想呕吐,床上躺着休息一段时间就有呕吐的感觉需要吐一下(一天大概要吐五六次),今天只吃了一碗小米粥
3、        目前右眼分泌物特别多,眼睛周围肿的比较厉害,睁不开眼睛,我们买了生理盐水,分泌物多的时候流眼泪的时候清洗一下,然后使用滴眼液,今天眼睛肿的比昨天严重不少,用力睁眼只能睁开一个小缝,昨天还能清理一下分泌物,但是今天只能清理外边,眼皮肿起来绷得很紧,清理不了里面,我担心分泌物过多对眼睛损害比较大;现在人很虚弱,去医院很困难,不知道如果去医院,能怎么处理一下,去医院的话就是得坐轮椅,病人太遭罪了。
相比于疼痛和呕吐,眼睛肿的睁不开反倒是轻一些的症状了,有时候止痛药剂量不够的时候疼的很厉害,记不清楚是哪天,也分不清是上午还是晚上

输液方案:目前早晚输液各一次,甘露醇+营养液氨基酸+维生素C维生素B6西咪替丁
地塞米松5mg一次


甘露醇输多了对血管不好,但是目前好像没有什么好办法,本来计划身体稍微好一些有点力气拍片子(脑核磁和胸CT):
一是用于对比之前的片子,便于评估两次PD-1联合培美曲赛的效果(但是从目前的体感来看,基本没什么好的效果);
二是观察一下头部肿瘤的情况,以及是否有出血点,因为打算利用贝伐单抗的抗血管生成和消除脑水肿的功能,但是贝伐可能会引起出血,比较危险
问题一:我在想如果用甘露醇就能缓解当然好,如果一直不能缓解,就直接上贝伐单抗,赌一下;
问题二:现有的输液方案(甘露醇等药物),我想再观察几天,从周日到今天已经输甘露醇(每天两次)已经三天,一般输甘露醇多少天需要停一停呢,一般需要输甘露醇的患者都输几天呢


医生说如果去医院的话就不能回家了,在医院需要下管输液。目前我们是社区医院出诊到家里来输液,母亲太虚弱了
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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-8-14 15:41:46 | 显示全部楼层 来自: 河北
幸福的红太狼 发表于 2019-8-13 18:07
之前好像有听说过特罗凯和9291脉冲,我也不知道合适不,你可以问问,或者是9291应该都能缓解一下

我妈妈吃靶向药两年半了,吃到了9291+184耐药了,然后全脑放疗,又化疗了两个疗程,到现在,关键是呕吐止不住,很多时候止疼药和靶向药都吐出来了,哎

多谢坛友建议
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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-8-14 16:22:07 | 显示全部楼层 来自: 河北
2019年8月14日
昨天晚上半夜三点多疼的人一直哼哼,一直说脑袋快疼两半了,吃了一片10mg,睡下了
今天早上起来右眼睛肿的睁不开,必须得去医院看看了,带上颈托,坐轮椅去的,人已经连续一周多不怎么吃东西,每天输液氨基酸营养液维持营养,强撑着去医院,眼科医生说不能再用盐水冲洗了,分泌物不多,主要是眼睛被刺激的肿的很厉害,开了三种眼药水,建议打利尿剂,说不用输消炎的药,医生说先观察三天,看能不能好转,打车回家了

早上的时候我二姨来看我妈了,我妈妈的亲二姐,妈妈起来上厕所需要人扶着,自己已经没有力气走路了,看到我二姨后,妈妈说二姐你怎么才回来,怎么才来看我,我还等着你给我买衣服呢,我也不想去医院再治了,吃点止疼药就行了,我知道妈妈说买衣服就是人要走的时候穿的衣服,太心疼妈妈了。

回到家后,精神状态更差了,不知道是止疼药吃多了,还是病情进展的,社区医院的护士来家里来打针输液的时候,我叫妈妈,她不回应我了,一直睡着,输液结束后,有了意识,能回应我了,叫我去上班,过一会又意识不清楚了,我妈妈该怎么办啊

昨天把地诺单抗皮下注射,妈妈现在全身多发骨转移,希望妈妈不要骨折
幸福的红太狼  高中三年级 发表于 2019-8-14 23:17:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
wishandlove 发表于 2019-08-14 15:41
我妈妈吃靶向药两年半了,吃到了9291+184耐药了,然后全脑放疗,又化疗了两个疗程,到现在,关键是呕吐止不住,很多时候止疼药和靶向药都吐出来了,哎

多谢坛友建议

有可能是全脑放疗造成的不可逆的副作用,我妈也是两年多靶向药,现在脑转,神经内科的都不建议全脑放
肺腺癌脑膜转移  小学四年级 发表于 2019-8-15 09:33:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
用贝伐,我妈妈放疗后,一直甘露醇,停了两天,三天后大小便失禁,整天睡觉

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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-8-25 22:22:22 | 显示全部楼层 来自: 河北
本帖最后由 wishandlove 于 2019-8-26 15:27 编辑

今天是2019.8.25
好几天都没有来记录,15日上午带妈妈坐轮椅去医院看眼睛,开了三瓶眼药水回家,下午开始昏迷不醒,持续两三天,后来8.17恢复意识到现在,但是只能卧床了,浑身疼,没有力气,上周叫了120救护车去医院安装了尿管,不能自主排尿,装了尿管好多了,大便也一周多没有排便了,大便问题不知道怎么办从18号恢复意识,每天都能吃点小米粥。

目前大部分时间在睡觉,清醒的时候可以跟我聊会天,有时候分不清是哪一天,分不清是白天还是晚上,清醒的时候也不太有力气,就是一直躺着卧床,也不看手机了,没有精力

不知道接下来还能怎么治疗,我跟大夫商量想用一下贝伐单抗,医生说得拍一下脑核磁,看看头部还有没有出血点,如果有出血点打贝伐单抗很危险,但是人已经没有力气坚持做完半个多小时的加强脑核磁了

我在想,妈妈现在这个状态已经卧床了,没有力气,每天吃三次小米粥,靶向药(9291+3759+1120)恢复意识后就开始吃,也一周多,人没有更多好转,要不要不拍片直接打贝伐单抗呢,我们赌一下不会出血呢

目前两个问题:
1、怎样将病情控制住,试吃靶向药(9291+3759+1120)
2、排尿使用尿管,大便问题怎么办,药吃泻药还是什么?

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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-9-1 21:09:07 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
2019年9月1日

这几天妈妈还是每天大部分时间睡觉,自己没有力气起来了,腿部没有力量,只能卧床了

把1120停了
吃9291(120mg)联合3759,感觉靶向药也没有效果了,还能吃什么呢,6244(司美替尼)和7080(乐伐替尼)还没试吃
七星椒  小学四年级 发表于 2019-9-1 22:02:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
看的我又流泪了。想到母亲最后那三四周,太痛苦了。
唉,只能说尽心尽力就好。或者说让母亲少受些痛苦最好。
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wishandlove  初中二年级 发表于 2019-9-4 09:35:59 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
2019年9月4日

这几天身体感觉上还好,清醒的时候我就问妈妈,感觉怎么样,妈妈总是回复我说这会挺好,挺舒服
饮食上,早上一碗小米粥+奶粉+全安素,中午吃不下,晚上一碗小米粥+奶粉+全安素

奥施康定吃10mg就可以保证不疼了,就是一天24小时,大部分时间在睡觉,没有力气,虽然奥施康定会让人爱睡觉,但是我们吃的不多,只有10mg,妈妈还是总睡觉,我觉得应该是脑肿瘤的影响,现在这个身体状态也不能化疗了,还是寄希望靶向药可以控制或者逆转

靶向药还是9291(120mg)+3759(150mg×2)

只能躺着,不知道什么时候能坐起来,希望妈妈还有力气去客厅沙发坐会,像以前一样能看看电视多好

小迪儿  初中一年级 发表于 2019-9-4 18:53:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
前几天医生让我妈试达克替尼,刚拿到了药 我查说这个药入脑很好 试试告诉你结果吧……

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