骨扫描ECT跟派特PET/CT有什么讲究

奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:14

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:487 W# U# h v( a! T* s. M8 ?: l
近一年做一次petct也可以的6 I h# {- s6 k
骨扫就算了2 b) c0 L$ e) S% j5 Y$ B8 ^
如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

还有就是，小山丘老师，看您发的那个辐射程度，做petct辐射那么强，病人两次大手术，多次化疗，会不会对身体有很大影响，以后会加速转移啥的，我有点担心，我也不懂，向您请教请教！谢谢小山丘老师！

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奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:39

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:489 P1 T& @6 O1 s! Y. u
近一年做一次petct也可以的
9 E! V9 `0 H% j; e0 w骨扫就算了
( J( S3 u! o' i f" h如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

好的，还有小山丘老师，就是我们这一次如果做了Petct，那1月13号预约的胸腹部增强CT还用做吗，这个是每三个月复查的，上次增强是10月18号做的，另外如果Petct结果有骨转，下一步治疗时还要不要再做局部增强定位放疗啥的？还是说Petct直接就可以定位用做放疗用？谢谢

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思考的背影 · 发表于 2021-2-2 23:09:44

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iso · 发表于 2021-2-23 14:27:42

您好小山丘老师！
2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。
这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

momo酱 · 发表于 2021-2-27 23:17:12

感谢分享！

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0811 · 发表于 2021-3-19 07:32:31

楼主您好：
2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。
2021年3月初，换为泰瑞莎。
2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:18:44

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:19:09

0811 发表于 2021-03-19 07:321 z$ [* B) y( B* F1 Y: F0 P% V2 K
楼主您好：+ @9 G& F1 K/ {
2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
8 j. i! H5 w% [0 ?1 X; [! h2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。; x: y/ W. F% [4 W7 k4 W: I- ~
2021年3月初，换为泰瑞莎。
4 V; A! T+ v' A5 s! i2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。* r2 g2 O- @( M. ]% e! b
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：4 ?: I9 Q# }' p- l0 \$ Y
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
$ G$ [7 B \+ |8 W+ L/ b( z6 _2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
2 R% i3 N' S# a2 G请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
* \! E) [; d2 V+ L# S我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:22:02

iso 发表于 2021-02-23 14:27' k/ r/ ?1 o; w
您好小山丘老师！
- h1 x U& ]) x' c0 Y! O/ t2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。
. y5 i0 [3 n7 M8 ` ]这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

囊肿是良性的，除非尺寸特别大，不然暂时没啥问题。腰椎应该是骨转了，骨质破坏（溶骨特征），并有结节，应该特别关注。颈椎密度增高，这个性质不太好说

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0811 · 发表于 2021-3-21 07:37:01

小山丘的旅行发表于 2021-03-20 08:19
& v- y# X& F' v6 U腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。2 Q. z: }# T- x4 J4 M" o
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

谢谢您的回复昨天又找医生看了下，和您说的是一样的，身上有痛感是因为肋骨外伤和腰椎的骨质增生。只是肋骨受到不是很大的外力就出现了骨折，也有可能是骨头受到了侵蚀，这次也给我提了个醒，一定要多关注骨质变化，小心病理性骨折。谢谢楼主，感谢您的回复。
前几天刚拿到CT报告，心慌的厉害，在这里得到很多专业的答复，感受到很多的温暖。感谢大家，祝大家都一切安好

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