妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

+ }' X: ^; k  p7 t% L! e                               
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" d, H) t6 ?% f0 ?& ]! r  A医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
. o2 n9 \/ V1 X, i5 X您的意思 ...

. V4 Q5 d. j& q/ m+ J和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

% o$ W5 r: ~, a8 ]                               
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1 y" H/ S/ |& c* F但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

& P5 ?7 o0 m  D我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

5 H4 S4 Y" {- ]! S' R! A  r$ l                               
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4 Y& b5 g6 X  E% d2 |) C憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
: [$ i" H# v; o6 G+ k' u' [! f9 W, q
- x6 {: [' A- Q) N, Z现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

; }; P& r8 S5 p8 C这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

6 W* M, U) N+ W& M
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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/ H& |0 p; ~2 V4 d和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

. O( F7 I3 S' _0 a- b$ }" _
+ f2 F( J3 w1 l$ T0 `  Q; a6 Y! M0 e放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

4 B- M  Q* d) E( m* o8 n您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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" r) B  E. Z( p7 |+ O很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

1 g! X' h. R$ Q" \) B$ V
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
# a+ q; c. E  @* U

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

1 m) U3 A4 H+ [: j' f- u2 N

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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* ?+ @2 ^* N7 C! Y( k. D" T赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

$ O# R% j: |# A! ^2 F7 i1 y, Z现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

( ~' e, x* I8 [; U, G; G                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

1 f8 L" ?5 X5 c$ s" w+ M用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

" s, @3 ^9 L0 U3 P# Y; m0 S                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

/ h! E" u% M' l$ Y6 t4 c病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。