八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

8 X4 C8 F7 a/ d  T5 L老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
2 z4 C' Q- d/ |$ k3 ]8 W/ }, wYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
2 K; V$ y2 M; r500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ X0 w1 ^/ [8 s7 t, G+ q" Y0 g) M$ G
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
5 f# O1 I5 D) b+ x+ {* A/ c我们相当于是做1期临床了
5 {( E, l5 P+ q3 p& v7 x
6 h5 V! O  \9 Z$ `8 s老马(925951365)  16:24:26
7 L. p, g3 v6 U# g6 D5 R: f% ?1期临床都是从很小的量开始加的

, q- C: r; a4 Y. v7 {老马(925951365)  16:28:26
) D) |! O  o, G  ^) y这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

. @) S. f- v  X. S4 XSally(19694122)  16:29:35
8 x( l/ w) p# D3 q7 @不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
9 u  Q( A' E) A& ~( ?( v/ q老马(925951365)  16:30:32
; ~9 I& k* j/ d8 a  P9 i$ `) j跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
+ H  j( E6 b# }) v所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
& X- S0 ]2 H- [你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
6 n" O- J1 X2 s* w! P$ l3 R9 h

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
1 ~" ~! ?9 h5 H是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
! X: W* W8 |7 d# Q. H脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
" y# o4 {& ?! ]YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
$ `, s3 ^1 C  W0 ^老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
! X5 j6 S2 m4 B, F老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

) n0 T, R; T9 z  i5 j先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
0 i! r: s7 z" z! H& G' j- C这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
/ e8 j$ }/ v$ {这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
+ I3 z: }' p8 P: ]( W口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

8 l* ~' V' t! Y1 h老马(925951365) 23:10:30
8 ?( ^3 |0 Y" W% c9 d2 }- sVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
" `0 g# Z: I0 s老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
- x" c) X- \& I. W: a1 c我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
% f! G, f! F7 M+ _, F8 M不普遍  极少
$ F. s  ^! h; n$ V8 @lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
$ \& x& F' x" I+ ^, [' }6 K" w$ G谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
- i) X$ ]4 h" f, I1 A+ c! [基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
' ~- e' M$ _1 p( ^/ T如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
" l+ W: J1 r' C: I# o根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
, r1 K+ s$ I$ r" D: k苏州-過克(88983109) 11:13:24
8 g) ?* i2 k3 D3 a& W- s* s好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
+ R( N* Z# N1 u* _9 V& E老马(925951365) 11:13:50
2 }7 i) Q6 y% c1 R你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
6 z  E( B: |6 A7 M) B老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
6 @( w# t/ }6 A
6 F6 z7 x9 j6 |( f, B老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

$ l$ W4 R; K1 j% d* f1 q$ H
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
) b* ^1 L$ v/ S% K1 ?6 Q老马(925951365)  9:49:18
  D8 j/ T. j0 w6 m9 p# r1 C锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

$ {: H9 Z8 w( Z: h# ~- b肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
2 A8 w0 @: }8 y0 H3 E3 I4 R8 {9 O我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
5 `2 T4 s( _0 L, ^5 H! ]" L5 P有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
$ o8 k: a  J6 {, R# X1 y- w+ [米姐，土豆，yezi家都降血小板。
+ ]) q$ e% p3 }! }1 F) J, L& Q3 S
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
8 \9 N% T5 Z- T1 G老马(925951365)  11:17:50
" q# T! w& ?6 @7 F3 j阿胶
# F0 P  [9 l, t2 [( y  r我心迷茫(1337869946)  11:18:01
; r! G$ J$ U( c马哥，4002对心脏影响大吗
1 u( O& O! c, V+ P! m4 s. E1 T老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
' C5 q( Q. ~' L/ M2 U. D+ ?我现在也想，我家不一定是her2
% v, {/ g* R" n; u( ~8 `因为2992对her2阳性的病人效果并不好
4 z8 O; ?$ d9 V5 c. S1 `没有CR的例子  那么多临床病人
; p' O% j/ n4 O/ P" g, l按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
, ^  S6 \5 }* J9 y用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
- h! G/ a* b* c4 Z! s) l老马(925951365) 08:43:10
$ K" S  f3 L5 d9 L8 JCO-1686的临床病人有二例血糖影响
  i/ f6 w# h" I: v* z. `6 mG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
& s$ V( v& N( ]肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。