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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
: R& {7 e j! \! b- r M0 |1 m$ z7 }9 t3 a9 Y
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
. E6 ?4 L1 n0 [% W09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
1 V9 P4 m- r0 Y7 t4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
* {! @2 q. F: A% n0 N# Z$ e! \___________________& I7 p7 m- t9 O- J
( K/ j! w) U$ m$ T
2009年4月~11月 易瑞沙
% A' r! G6 p6 V& c2 x6 ]9 z2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结: `8 p4 }, x) i& q! ^0 W( E
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结% U. |( d% v. _4 _# h2 b1 d
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂 L. T3 E6 L0 m) O2 I3 x# |% E2 {
- [" `; F# f% D- |5 S4 {
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
+ K( N# ?0 p- [& X! p# G————————————
% B/ V: s, T) N1 g
4 I6 q9 }! X' h( O" {) _" O7 |2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)4 D9 r) V+ Q* v/ y6 e2 c! n
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次$ X" s$ C& m+ j( j, f+ t2 p+ d
5 r+ O1 g7 U6 ^1 h(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)4 r9 E+ u6 J2 b! G2 |) R1 {2 T
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+ ~2 ?' T9 Y( M) ?8 X( H3 o& v
$ y3 ~; k! j0 `* r' K. U2010年4月1日 力比泰5 o- x Q% g1 \3 v* W- z; j
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
6 Y$ F( F6 x8 S8 N2010年5月7日 力比泰% p# Y$ S) E% E
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)" D: m7 w8 ^; w# D+ ~9 Q& T
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day. K2 Z5 a; s. i- G5 I: E9 @
4 E4 T% d$ S+ \/ w" D9 Q9 ]
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
/ e, L) o4 [* c7 P————————————
$ I- s1 h9 T9 t- V/ H
4 w9 o" |! z5 @( c. F2010年6月6日~27日 易瑞沙, \7 d3 R# K# \* _3 p3 `9 D
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day2 w5 h8 V7 e/ M: Q3 r. J6 B
2010年7月26日 泰道,250mg/day
/ R- R7 A7 s" d) Q8 i8 O; K0 Y2010年8月23日 力比泰+卡铂
* M% I( r/ Z( f8 A# n) b$ K N- |- [3 h
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
2 \) f, N& X! ^————————————, m6 m: b5 u" ~# G9 n6 S
' @2 B+ Q" e6 C: I/ z4 R2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg- t7 {( G U: Y: C9 X' F" s0 q
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
; q3 V/ k# v# `2 N* E5 U) ~* a* e( W, m
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)# b! s/ [: x7 T: ]9 u4 u. L) o
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! q/ P3 f5 b& P J& ?2010年11月2日 左髂骨放疗。0 z) j0 @7 ~0 @7 B4 l
8 ^# E9 R$ @2 F(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。); j5 J9 O, h3 r. }7 n# j7 {/ a
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8 s/ t& B5 W0 e7 e
2010年12月9日 力比泰+奈达铂
% N* P+ ^. E6 \+ [$ s/ N2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
0 Y F7 X- d# L: V- H8 j1 T" B0 E2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀/ K% F6 Q2 t+ @
/ }. }3 p/ l5 P. f3 k( j6 F
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)* |& o6 F2 h+ Z9 @ O* y( w8 q
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6 s/ j7 l. G! X8 e# f5 n
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
/ c$ S$ c2 w; ?8 q: p' v- M/ d$ t. m. _% [2 @
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)# C# e0 g) F0 r6 ~1 L" O m' K, l
* e9 b9 B4 ]) |/ J————————————" g) ^- C3 \& o. B
$ C: ]& p- K$ f y! f( m1 Z
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)/ p9 g+ _' E. q, C
* {- {8 j$ e3 s! L) u(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
- k2 S/ }6 ^: v1 n6 c/ E' h* ?5 Y& B p+ x
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; V; L0 m3 Q: Z/ G& g; V2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
1 U5 P6 m; j) I T4 f" E( e2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)4 Z2 Y6 a/ F9 `' m/ f
) B$ i5 q3 z! G. S8 v9 N(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)/ s+ Z6 f2 L x ?8 ?# C5 r/ S
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。): E/ v9 U( J) h" W- V1 |3 i
8 E$ w; k3 k) i! K————————————
' z$ V q( r8 B1 y2 c1 S/ ?0 A# `0 @" ]' \& U
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。, W# g2 b6 v4 v
2011年6月5日~16日 BIBW2992* o! F' G4 P( x* @, B7 E# ~6 |+ w K
! R$ Q2 g7 h/ j4 w, H5 E! s' z$ s7 P
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
f) u$ K4 D, V# `, M& e, ]/ P& Y. [ e' {6 _( [
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)9 e/ R- j5 \3 F9 l3 }
2011年6月23日 力比泰
( d& B. a0 O' {+ T
/ h( D; ?# R' D) u$ q' B+ G/ @(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )/ H3 m' H G N( `, [
( i/ n) H& c( ^( F2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。9 m* k W7 u6 C$ q' E7 i; W
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
2 l9 o+ D- k1 M1 x
/ L" \1 I0 ?; I- K6 n* X(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
4 y4 [% ?' ~# r! ?# f
5 C* E t' ^+ z5 U& J3 }————————————9 H, z5 @3 Q; X1 j! \
% B# y/ f6 D4 G8 l: ?2011年7月12日 阿瓦斯汀! L0 N; D0 L5 S H+ Q y0 U/ G! ^
2011年7月13日 力比泰, b8 K) ]) @0 O! j$ c- v
2011年7月23日 阿瓦斯汀$ p0 P4 Q. `4 f: @
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君; _) s. Z5 b/ A3 u' @2 K) g
3 t0 o# ~7 \" Y+ ?1 k6 G
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)+ R% c. x9 E; u+ I9 W, U W# L+ c
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2011年8月12日 易瑞沙9 F) W4 ?3 Z7 ?* g# ]& c1 j- m" V
————————————: v. Z k T" D7 g7 i5 l8 }& o
8 @- q1 \9 q6 P2 H1 z5 z/ D1 l2 Y# [. l6 s$ s [* ~5 d
唑来膦酸: B4 \- u; v3 S# g9 h3 h
1. 2009年12月
. z+ p' _& L6 g* M2. 2010年1月0 T5 {/ D6 ?" ~. `$ w# \0 n
3. 2010年3月* O$ }& S. S% e* g* a; @9 u5 {+ p- V! A
4. 2010年4月7日
: M K, X2 W5 j5. 2010年6月29日
$ Y" |7 E% v$ }8 f! G6. 2010年7月30or31日
6 b. V8 ~! s% D7. 2010年9月7日
6 |- b6 V" U; R% w8. 2010年10月19日
7 U( h, ]" d7 ]& z. _1 j9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
( x z: a0 ~* p @10. 2010年12月10日以后. u) M" C8 |5 i- V3 ^, H
11. 2011年1月14日
/ \' m7 M& A+ B12. 2011年2月14日
9 e/ X$ y& ^( x9 N+ B7 i13. 2011年3月20日/ U; k; ?8 e6 p
14. 2011年8月3日
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