弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

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7 _$ i8 I; \( @3 K, c, y2 v父亲今年55岁，于2011,7,29因肝区疼痛就医，查出肝Ca,晚期，弥漫，癌栓（乙肝25年）！

8月3日，介入一次，今又生（P53腺病毒注射液）两个疗程（间隔2个月，10天一疗程，每个疗程10支，每次2支，隔天一次）静脉给药，效果不明显，于10月4日肝区剧烈疼痛，无法忍受，速前往医院，院方说没办法了，准备吧！在强烈要求下住院，采取抗凝药物治疗，后又介入一次，瘤内给药 今又生（P53腺病毒注射液）4支！
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' K2 ]) ?% ~; s+ t* K1 Y; L由于今又生这个药用上会导致发热，父亲一直很排斥，并且很恐惧，伴有强烈寒战，高烧！
. {3 H+ M" }: X+ A7 I6 a9 d# a
/ t/ Q' U; X  Z  g" Z后来持续发烧一个月，胸腔也疼痛，但是无转移！
. I# Z+ d  K. D3 G9 J
家里跑遍上海东肝，中山，找了很多专家，都说无法手术了，只能保守治疗，并不建议再做带有创伤性的治疗，口服药物吧，于是开始多吉美，槐耳颗粒，及一些辅助的，如乳果糖，四磨汤口服液，溶栓的华法林钠！
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多吉美2周了，脚心皮疹，口苦，食欲一般，求解决口苦办法！
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附上最后一次的B超及血液化验结果:

超声所见：10月25日

肝脏：左叶大小9.6cm，右叶大小14.8cm，肝脏形态失常，体积增大，肝角钝，肝包膜不光整，表面呈波纹状及锯齿状改变， 肝右叶可见多个异常回声区，边界清，形态尚规则，内回声高低不等，分布不均匀，较大约4.9X4.4cm；肝右叶回声弥漫性异常，增粗增强，分布不均匀，余肝实质点状回声增粗增强，分布不均匀。

/ E- n6 e7 Z9 r! v" M" @0 y3 w% K门静脉：主干内径2.4cm，左支内径2.3cm，右支内径1.9cm，内均可见中等回声充填，CDFI示未见明显血流信号。

2 v& k9 c' W  J: J5 @: @胆囊：空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大，壁不厚，囊内未见异常回声。

脾脏：厚径6.2cm，脾长径17.1cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
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脾静脉内径1.3cm，内可见低回声充填。
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胰腺：胰腺形态，大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。
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  o- q8 Q; c' z+ `腹腔：未见游离液区及明显肿大淋巴结。

) Q/ i' y3 |+ c+ I; G" B" b5 {) U肠系膜上静脉内径1.8cm，内可见低回声充填。
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8 w' n1 @) l! A% _; v/ z超声提示：
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7 P4 [; V) a% {1.肝大，肝硬化
肝右叶回声弥漫性异常，多为弥漫性肝Ca
- Y0 v7 D4 t. p% U0 t6 G  肝内实质性占位病变，为肝Ca介入治疗术后改变
* M) j- [+ \: s! ~# N. M& k
0 n8 j  s1 ]0 X! D2 x# E. `8 K2.胆囊大，囊内未见明显异常
3.脾大
4.门静脉主干及左右支内径增粗，内栓子形成
脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗，内栓子形成
5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
6.胰腺声像图未见异常


7 W( z6 p  ^" d  D1 c血浆：10月23日
6 @1 Q% O- m, ]) J8 y
3 S! W' Q) s1 B3 z凝血酶原时间：16.50
, M& o) h9 Z6 P) J9 x活化部分凝血活酶时间：84.80
% [0 B$ E. u: o% k/ z纤维蛋白原含量：3.47
2 K1 o) ]6 k8 Z- }- a% E凝血酶时间：21.10
5 r3 s- b6 O$ z" j/ bD-二聚体：3580.00（最高的时候4400多）
, E- h6 ~" c  A" u; W纤维蛋白原降解产物（血浆）：15.71
凝血酶原活动度：65.00
PT国际标准化比值：1.34
* B; U2 H: H# _9 g8 ~3 y/ d/ ]- g
" J- t: t$ z% K+ \3 G6 p血清：10月23日
5 }. Z) D% L' v
5 r# @1 H* o. Y) T丙氨酸氨基转移酶：23
天门冬氨酸转移酶：37
总蛋白：75.8
白蛋白：37.6
4 L$ _& I7 _( I7 Y4 d! h4 P0 b总胆红素:23.2
* i7 w( q: G! E直接胆红素：14.9
7 R3 H9 h7 k: _间接胆红素：8.3
4 e9 t5 ?' A% ?  I4 S6 {, B碱性磷酸酶:207
Y-谷氨酰基转移酶：371
2 d" y* b/ y6 j! K) C9 j# V# \+ \总胆汁酸:27.1
亮氨酸氨基肽酶：141
A/G：1.0
AST/ALT:1.6
葡萄糖：5.6
" B. {" k0 x6 Z( [0 J
全血：10月23日

白细胞计数：4.58
中性粒细胞百分率：0.686
3 \' h* |  l' q2 H$ V淋巴细胞百分率：0.253
- ]' A9 B) \/ L单核细胞百分率：0.044
7 P; X7 e6 W% T1 B: n嗜酸性粒细胞百分率：0.015
- A) c2 @$ i4 S嗜碱性粒细胞百分率：0.002
中性粒细胞绝对值：3.14
淋巴细胞绝对值：1.16
单核细胞绝对值：0.20
5 b* F% a! u( r  B# V; l+ N嗜酸性粒细胞绝对值：0.07
嗜碱性粒细胞绝对值：0.01
  L- C$ j" i- i红细胞计数:3.20
9 G; v" x7 G5 u, d  _( C血红蛋白：103
: _$ h$ Q4 `, i, d' a$ x5 r$ }+ Y/ ~* ]血细胞比容：0.304
: q' x% K1 j! `( h! b. s平均红细胞体积:95.0
: l$ Y; ~8 B) u6 M5 `& x. p% `( s平均血红蛋白含量：32.2
平均血红蛋白浓度：339
红细胞分布宽度CV：0.173
红细胞分布宽度SD：59.5
# O! M7 [( q/ h血小板计数：104
血小板分布宽度：16.7
# E. J! b* U& Z' W# t5 F! _平均血小板体积：12.10
- ]$ I8 v! L, C- N6 e( v8 e6 T( h! ^大血小板比率：0.412
- [& z5 V" M& G7 H+ ~网织红细胞百分率：2.460
, d+ O; u2 ^# r; y, g; j5 ~. H网织红细胞计数：0.079
* i) G0 n$ G% \衰老网织红细胞百分率：0.941
4 F4 S: Z" f! {' g! t成熟网织红细胞百分率：0.056
, y/ m$ R4 @! |+ Q7 Q& c幼稚网织红细胞百分率：0.003 目前出院了，疼痛缓解了，持续高烧也缓解了，目前还是比较乏力，睡眠较多，口苦，食欲一般，嗓门稍微沙哑，感觉说话底气不足，腹胀，口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠（准备一周查一次血）及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。

' b; Y0 R) E. D3 z$ R& O2 j总感觉这也不是办法，无法手术，不能治疗，光靠多吉美，我看了很多战友的总结，多吉美也不是人人有效，目前唯一担心的是癌栓，怕出血，求求这里的战友，医生及各位好心人，有什么好的治疗建议及方法！能挽救父亲！
: e4 Q7 b( j# B5 A+ H+ `6 s
* i* B4 l  W  n- y: F看着父亲被病痛折磨，作为孩子，心如刀绞，恨不能替他疼，替他受！
$ J- H  n* @$ @7 ~7 g  ^# `求求各位了！

跪谢！

AFP：7月30日查为3800
        9月10日查为5400
5 e, [4 A/ |7 s        10月5日查为5800
3 {+ p) i9 n$ F: N6 a, Z
目前多吉美服用后还没查！
1 v# ?; c) z( B3 T% X
4 @5 f  l) g. C求憨叔及各位版主，好心战友帮助！

读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
4 C' ]9 h5 K' n+ d; j停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口服液。
  W5 R9 t8 W" {5 ]% P0 u  W/ w, c3 z. ^抗凝问题要重新考虑，看血小板和酶血情况，是不能再吃华法林的，但D-二聚体又那么高，不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起，如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高，就得考虑两点，一是多吉美无效，二是可能存在感染。目前可继续用华法林，但要谨防出血，血小板一旦低于100，就得停华法林。
9 w" o6 U" S6 a/ u7 h吃3周多吉美就检查AFP，降则有效，不降则无效，无效就要换靶向药，首先换索坦。
2 z! J! X: K+ g: {7 f0 k2 x9 m2 E

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憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44

2 I! z8 J, l) W3 C; S/ T, X                               
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读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
) ]6 E' q6 {9 @2 m( ^停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口 ...

多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？
" S( g+ _8 A" P4 G- e( J
  x2 A# ], b* [7 k! u/ C) S3 _目前我们一直担心癌栓出问题，您所说的针对AFP，那么多吉美对癌栓有无效果？
& Q' G& V! N# M
还有就是口苦，睡眠多！

服四磨汤等起初是为了排胀气，现在成了习惯了！

$ d  H9 E# j3 r如停用四磨汤口服液及乳果糖，那么胀气有何好的办法？

6 v9 v# @. Q/ c2 @( r目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?

* }. \9 \& ^" B) r针对癌栓的伽马刀敢做么？

哦对了，忘记说一点，目前还有打日达仙，一周一次！

ducati006 发表于 2011-10-31 15:30

                               
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) a1 Z: j% F  J多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？
" b  f- \, x& a
" s- Z+ j/ u/ a& Z3 D% T目前我们一直担心癌栓出问题，您所 ...

% T/ Z! ^6 X2 t) A; |2 M多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大的治疗，怎么“不适合做任何治疗”？
打日达仙肯定无益，也可能有害。

6 v  s6 O; C6 x1 P9 ~

憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10

  N& t1 F# r) A! ~2 m- @1 s8 A, a+ _                               
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% {- r. r6 |& g5 w! N多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大 ...

+ S9 K9 \' |4 K+ A! v/ ~SORRY，是不适合做任何带有创伤性的治疗！
4 t, V/ z  a6 v6 n4 L0 |# E/ |6 A
: w3 O; l+ C- ^3 f7 A日达仙是胸腺肽啊，提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟！
, _: @$ m3 Q' b. e3 y" f. ?4 l
7 K0 x4 N: r) }6 |有无解决口苦的好办法！
6 h% f- \+ h8 }9 w$ Z
医生说口苦是胆的问题，建议吃熊去氧胆酸胶囊！

水飞蓟宾是否需要服用？
+ O- n) s6 L* g# w( j+ N3 |7 J# o
" z9 v  G, T4 W& v# s目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片，间隔10-12小时！是否合适？
7 I1 ^, l: u: H; c( g6 `3 L
/ ~1 m! G; r( M$ A4 y睡眠较多，乏力较重！
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2 t+ C6 v5 k8 F9 W& u& K4 x) Q
谢谢您！

说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

以马内利 发表于 2011-10-31 20:34

                               
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说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

* w) q! S% y6 b: B
我也是初次听说胸腺肽没用！

有点不敢相信！
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总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等！

. Y( T8 o: g' d# J& x6 ~& Y也看了有些战友也有打日达仙！

看来得好好琢磨一番了！
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感谢您的建议！

打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶向药吧

以马内利 发表于 2011-10-31 23:18

# K( w9 E5 O9 i* u% t: `( D  t                               
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打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶 ...

+ g& w* {+ Y3 i# f1 Z( ]% H您好，感谢您的建议！目前已购入四支日达仙！如果是这样的话，那就先打完吧！
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