yagebu 发表于 2021-07-04 20:09
鹰版，你好，我妈2018年确诊肺腺癌，手术后，分期1A,手术后未作化疗和靶向治疗，病理切片，腺泡型，少量微乳头，基因突变：EGFR19突变 突变丰度70%多，2021年6月，PET-CT结果出来了，脑转，骨转，纵隔等多处转移，手术后的定期复查就查了CT，肿瘤指标和B超，可是这些根本就查不出上面这些地方...我妈 19突变丰度有70%多，靶向药都还没吃过，就多处转移，真的是很可惜，真的是很后悔手术后的空仓了。
我想问一下鹰版，她现在多处转移是不是吃靶向药已经不够了，还需要化疗了呢？
突变丰度非常高，靶向药吃效果应该很显著，先吃药半个月观察，有在有远端转移的情况下，184配合9291的方案我也准备使用
鹰版您好！请问您阿姨O药联乐伐是一直用到耐药吗？
高秀明 发表于 2021-7-21 22:49
鹰版您好！请问您阿姨O药联乐伐是一直用到耐药吗？
我准备先用乐伐替尼联合O药做7~8个月，到时候评估一下效果，如果有效就再用一段时间，等这个方案耐药的时候，再进行基因突变检测，重新挑战靶向药
谢谢回复！
2021年7月26日来医院输入200mg的O药，检测的CEA值为49.85，较7月5日的41.98相对增幅19%，但本次CEA的绝对增加值只有7.87，考虑到CEA处于历史低位，这点增加值仍属于正常的检测误差范围之内，继续采用该方案，即单日服用4mg乐伐替尼，双日服用8mg乐伐替尼，每隔三周输入200mg 的O药
鹰版，请教一下，我妈妈是2017年1月确诊的，化疗培美+奈达铂5次，后单药培美4次。到2017年9月份开始吃特罗凯。2019年3月份有个小结节增大，我们做了放疗，继续吃特罗凯。到2020年6月份，CEA从之前的3、4左右上升到9，我们开始每个月输贝伐。到2021年7月底，这次复查发现CEA上升到22.2了。上个月我们做了CT，肺部和之前放疗后相比没有什么大的变化，就是CEA在持续升高，糖类724和糖类153都在持续升高。请问这种情况下，您的角度考虑的话，我们后续该怎么办呢？化疗？还是换药？
我妈妈这次CEA49.85比21天前增高19%的原因找到了，说起来也是难以想象，这二十天她吃错药了，把9291当成仑伐替尼吃了，而且是按照单号一粒双号两粒吃的。今天早上跟我视频问拿哪个药的时候才发现。
我现在想想也是后怕：第一免疫治疗和929联合，还好没有出现间质性肺炎；第二，20天没吃仑伐替尼，O药免疫治疗的效果还在，CEA没有大幅反弹
有惊无险，幸亏及时发现
高秀明 发表于 2021-7-29 11:08
有惊无险，幸亏及时发现
真是幸运，9291相当于还是加量服用的，亲身上临床来看看9291与免疫治疗的联合会有什么正作用和副作用
请问阿姨服用左卡尼汀有什么副作用吗？