走着的皮皮2021 发表于 2021-4-29 07:18
鹰版您好，我迷茫的时候就会学习您的帖子，受益良多。先介绍我妈的情况：我妈17年二月份确诊肺腺癌晚 ...
1.如果培美联合贝伐方案有效的话，建议做4~6个周期的化疗，这样时间也3~4个月，正好一个影像检测周期，尽可能的清洗耐药因素，为再次挑战靶向药创造机会。由于你妈妈有脑转移，而且当初是21和790同时存在的突变，所以再挑战的话，我觉得要考虑二代的达可替尼，与靶点结合方式和第一代，第三代都不一样，而且也能入脑；
2.化疗有效的话，就等着一个化疗周期结束21天后再考虑挑战靶向药
走着的皮皮2021 发表于 2021-4-29 19:48
另外达可替尼单药就可以了吧？不用联合9291吧？大家普遍脑转用804联合。另外达可替尼副作用有阿法替尼大 ...
达可替尼单药就行，二代靶向药的腹泻副作用较大，如果是正版药还好，如果是自己装原料药的话，要采用1:12以上的淀粉混合比例，一粒胶囊装不下的话，装两粒
不怕辣椒不怕癌 发表于 2013-03-21 21:44
T药有效太棒了！{:soso_e182:} 没错，每次的’赌博‘赢了一个月都觉得非常幸运，成果极其宝贵！
T药副作用急应对措施有空时再详细描述下呗。
T药是啥药？全名是啥
keenman 发表于 2021-04-17 22:04
原定计划是4月18日进行第三次化疗，这次准备采用的方案100mg白紫+200mg贝伐+200mgO药。所以提前检测了CEA为152，较3月30日的171.1，下降幅度11%，降幅虽然不大，毕竟还是下降了。我最担心的是联合100mgO药后的免疫会不会带来相关的副作用。怕什么来什么，4月14日妈妈来医院换PICC膜，路上着凉，回家又吃了榆钱傀儡，导致发烧闹肚子，3天时间就瘦了很多，而且精神状态很差，说话气短。我很担心是免疫引起的胃肠炎，医生说，一般免疫引起的胃肠炎不伴随发烧症状。4月17日入院后查了肝肾功能、血常规和便常规，血常规没有异常，便常规中白细胞超标，确定有感染，先补充电解质，同时进行消炎处理，等控制住肠炎之后再进行白紫联合贝伐和O药。
你也联和了？化疗加免疫？
aiyindaisy 发表于 2021-05-01 12:54
你也联和了？化疗加免疫？
是的，白紫贝伐联合O药
keenman 发表于 2021-05-09 20:34
是的，白紫贝伐联合O药
鹰版，快看看我的帖子，
仑伐替尼联合ICI 一项Ib期/II期的临床试验（NCT02501096）
纳入了21例晚期NSCLC患者，接受仑伐替尼联合帕博利珠单抗治疗，其中14%为初治、33%接受过一线治疗、48%接受过二线治疗、5%接受过三线及以上治疗，总体ORR为33.3%，DCR为80.9%，中位PFS为7.4个月，且总体安全可控。基于以上，该方案在晚期NSCLC中开启了III期临床试验（NCT03829319），LEAP-006 第一部分研究数据显示在帕博利珠单抗联合化疗的基础上加用仑伐替尼，对于初治的晚期NSCLC患者疗效确切，13例有效分析数据显示该联合模式的ORR达到69.2%，DCR为92.3%，耐受性良好，第二部分随机研究目前正在进行中，期待后续相关数据的公布。
根据这个临床试验的指引，下一阶段，我准备给妈妈采用每天服用8mg的仑伐替尼，三周输一次200mg的O药