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[咨询问答] 父亲肺腺癌,腰穿确诊脑膜转移

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38898 23 Ma.shaomin 发表于 2023-7-24 16:22:55 |

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父亲18年确诊肺腺癌中晚期,术后化疗3次,测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分,血液做基因检测没有tm790突变,盲吃泰瑞莎3天有效,后脑部转移一直控制在7mm,泰瑞莎一直服用至23年7月,近2月听力锐减伴随眼睛重影,入院检查肺部和脑部维持原样无进展,医生说症状像脑膜转移,建议腰穿。脑脊液肿标偏高,脱落细胞检验还未出,医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西,呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧4 R/ [0 ?, N6 j; n, o+ Y" a2 X
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23条精彩回复,最后回复于 2023-12-10 16:05

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-24 19:14:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
' i8 \; G6 j8 L: H' D! E2脑脊液基因检测0 {! |0 n- ^4 ^& X" a
3鞘内化疗

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Ma.shaomin  初中一年级 发表于 2023-7-24 21:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-07-24 19:14
- H& c$ s* y: n" _- g2 [" K* J0 u( X2 l1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
- `0 @9 _- n7 j: {$ r8 G2脑脊液基因检测
, n) y7 e2 _+ h. i2 a5 s4 F2 n3 D3鞘内化疗

4 b) v$ i: T) G8 r! Y基因检测的话需要做全基因检测吗?

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注 , |9 @; y3 p. N8 C% D+ L! k! h

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:57:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-07-24 19:14
- I* ~9 ^- a3 \, k1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼! d* f8 e/ e  f2 r  S3 y( d
2脑脊液基因检测+ \8 @; u( @5 W5 a$ c7 A. H( D
3鞘内化疗

: v' C- D0 r5 K* p$ C  A) ^我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗  太惨了  想想就心痛

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aizheren  禁止发言 发表于 2023-7-25 06:41:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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隐形的充电器  高中三年级 发表于 2023-7-25 08:58:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最方便的双倍奥希吃上,效果不好换3459,同时寻求鞘注

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[LV.2]与爱新人
我姓闵  初中二年级 发表于 2023-7-25 10:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
抽脑脊液做基因检测,根据突变联药……盲试并不是靠谱方案,无可用药靶点考虑鞘注

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-7-25 10:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
手头有奥西,先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销,可以去问问,如果奥西双倍副作用太大,可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院,抽出脑脊液送检基因检测

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-25 12:42:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
Ma.shaomin 发表于 2023-07-24 21:46
+ V. h" ]6 O7 R0 i基因检测的话需要做全基因检测吗?

6 s8 y3 c2 w2 W  J% Q" ~# _看经济条件吧,至少查个小套餐

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