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关于脊柱转移的处理建议

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636955 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 " |& h# D. ~' t5 u5 k" o" @/ b
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
5 @8 {- F7 k; r/ _* d! R' B是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
/ g; N: h( l3 h7 v
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 , z  L% l9 t$ i' d9 c
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

+ L) O) r7 i  o* Z这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
1 @& S9 E" i. M' f1 U" }1 s, m2 G3 k! u& P
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
' u, R. R  ^9 j8 C, M  y
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
; p: f' s2 i7 C! P 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。; t' w( ^+ x& d! y; |
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。+ \7 ?+ ^, ]+ p1 U' f/ b# v$ O
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
3 z  @% O+ J; b请教平安姐,求指教,谢谢!
7 f( q& T( u( T( F- Q 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
2 R! d  T* e# h! q
1、继续多吉美。
& A5 P% H  F4 w2、每月打唑来膦酸一次。
6 g# T' f; a2 N3 x3 h2 d3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。9 e( h- I; w' C. Y1 w  u
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 + `' a) A+ j0 T$ [- O
1、继续多吉美。2 |6 R8 n  n& n. T. F
2、每月打唑来膦酸一次。9 Z4 x; b. ]$ _
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
& s9 G3 q- c' _8 }- a6 D5 X8 h7 w
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
5 i, l0 h, z2 [. G. x4 n9 z% F平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
" c% v6 ^* C& M, V8 C; j+ j6 l' O9 O% u
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
7 P" A6 j, |6 Q* e, R6 ^" b& Q; g2 }/ ]
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
- S" C7 N7 I: |) Y0 Ihttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html, ]3 Q$ M8 C7 `8 ?7 S1 m+ Y

7 I5 ?4 _/ N4 X5 N) Y                  
! z, t2 f6 e- P! j" C& @最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
7 P& N, ?' H- q打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
5 H4 m9 t( }1 ]: ]% D- {          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
; Z; S# s0 V5 A2 p6 j          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
% O' @& C; `* }4 i7 ~或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
: l) w# w2 h) n  d  p5 a平安老师,您辛苦了,请教:
+ p4 v  A& l1 D- w/ l& ]5 D' B7 K; _- N5 c& J+ z
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
2 r  P' i3 n' |' a1 p
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
4 k4 B' }! ?3 B% v) A2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。4 b4 v  l( S1 U9 ]. D6 h" I6 R' V, P

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