关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-15 18:53

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你是要问肠梗阻怎么办吗？我也不知道，到综合医院消化外科去治疗吧。
是要问怎么抗癌吗？空窗都已经快三 ...

6 W4 M/ z: p3 t+ \1 O平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻，入院，2天后缓解出院。想再让他休息一下，打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院，已经半个多月了，禁食禁水。现在的问题是，肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管，也不能服药，如果抗癌，只能化疗。想问您的是，对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了？这种情况下，我们应该是保守治疗，还是考虑化疗呢？

失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56

                               
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8 V- @& _/ V4 }/ X1 Q平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月 ...

这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂，看能不能挽回吧。
7 V, `! A# R( P1 g" H
) S3 q! \" \# V1 x阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC（非鳞癌）的一线治疗方案。

请教平安姐，求指教，谢谢！
我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天，肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼，而且疼得历害，必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子，怀疑是不是骨转了，做了骨扫描，今天拿到结果，真的骨转了，真的是怕什么来什么，很迷茫很心疼。
下面是骨扫结论：全身骨骼显影清晰，第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚，余骨放射性分布均匀，左右对称，未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看，医生说是骨转了。
现在我想请教您，接下来，该怎么办，是放射还是手术比较好，另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您

晴朗 发表于 2012-9-20 18:40

                               
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  U+ r4 t: j2 u" [3 j' l" N5 H请教平安姐，求指教，谢谢！
我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多 ...

1、继续多吉美。
. z6 M( |0 K- v& P4 o2、每月打唑来膦酸一次。
. m, R4 w; N% T0 M2 i- l0 d3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗：消融（射频消融、冷冻消融、微波消融）+骨水泥。

好的，谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您

平安！ 发表于 2012-9-20 19:29

5 X! q4 b! {( p! z+ [1 T1 r) ]                               
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1、继续多吉美。
2、每月打唑来膦酸一次。
3 x* x1 Q1 n: D3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身体也很弱，我在我们省城（合肥）的医院看的，医生说可以做放射或伽马刀，您觉得呢。谢谢您。

晴朗 发表于 2012-9-21 22:13

                               
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平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身 ...

/ I7 k5 _& a: e& A脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情，不要一点技术含量，对着病灶照射就是的，文盲都会，来钱又快。对于终末期的病人，确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是，对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人，如果家属希望病人多活一些时日的病人，不应该仅仅是放疗一条道啊。

平安老师，您辛苦了，请教：
7 ~+ F6 J# ?) b+ `+ {1 K, R7 N
3 V! ^4 |  K! g  r1 \2 Q/ V主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特2个月有效；2992两个月有效；凡德目前50天，第一个月评估稳定；期间一直注射双磷酸盐（艾本，天晴，泽泰。骨转一直进展）。
! n' U( I% P: A  i+ v$ Shttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html

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4 L6 u) s7 m7 V最近这两天胳膊疼的厉害，尤其是今天；老是犯困。
) B; S  P# w9 _. [打算换药：1、目前的主力靶向该换什么呢？
2 O) f: ~" A. D+ ~  w4 T, T! z          2、双磷酸盐也得换，换什么呢？
          3、凡德针对头部效果确实不好，针对脑转该用什么药呢？
% K; e# f' \( H; L或者说主力靶向搞定了，2、3都搞定了，但是该用什么呢

谢谢平安姐，您的建议我懂了，谢谢您。

tyz666 发表于 2012-9-22 18:16

1 o/ L# f: \2 z                               
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! p  E9 O( J2 M; H平安老师，您辛苦了，请教：

( Y# V$ B1 c6 C; |主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特 ...

7 l0 E% S# o& A- h3 S1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
+ G: f0 W0 i, o# z3 w" V6 F2、有骨转就必须用双唑磷酸盐，双磷酸盐有三代，一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。