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关于脊柱转移的处理建议

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636963 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 % |3 _: ]& C. P9 d
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
) o7 `0 F) N$ F- `是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
/ Q  b2 c! t" Z# y
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
" j) ^( w; N# |( O5 b8 {平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

# e. L$ e4 L4 `0 N这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。$ C' Q3 n! J( p& x

* h: N" y' ?3 m, k- Q9 n+ G阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
' J8 L7 n; m5 C+ Y1 q3 z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!, L6 C+ F: }* n& m  t/ o: O
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
1 v- i! K# G9 g! Q" [6 j; ^下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
7 i" E, u+ s0 P8 {/ Y现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 / _6 }2 e" [/ ^7 V
请教平安姐,求指教,谢谢!
9 j! Y; [  u1 w% O5 [& {: l 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
3 |0 ]( y$ \; i* p
1、继续多吉美。
+ |' Z1 |1 O$ o9 _  ~/ U2、每月打唑来膦酸一次。
) ?% ?% U& {& j" Q! j3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
. R4 c7 _8 O5 I, N- z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 + H9 l( s* x5 M( |' C6 _" Z! r& C
1、继续多吉美。
8 j" f6 P" j" f5 J1 ^) r2、每月打唑来膦酸一次。
9 n' _" Z' j8 I5 k+ ]3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
6 L9 x& P! x% K; P
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
0 R8 m+ G4 u2 f/ x0 A平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
: C# D% x7 v4 @1 N' Q
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:- U; P% i! B4 }& H

# I" {0 a0 H5 [主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。7 i$ c" J4 m6 l1 t; j; s
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html' T, [5 I$ B% m) [" \: \
% ^, J7 A6 i/ O) d
                  
; f7 v, J, \  {) a最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
- Y) Y4 n& w) k) x打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
, F6 k% j6 M6 L# C( C          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?. Y# v9 u: ]4 m# i
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
4 k/ U& I- C9 [或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
. h5 \+ }3 R0 ~7 Z; {9 v+ ~平安老师,您辛苦了,请教:$ _, B3 A7 z% _
* N1 _5 o- x; p. ~0 U
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
) v) m, j" Y. m
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。- P: B  `4 w" P3 Q" B- `
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
2 e0 v& Y& k0 i

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