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关于脊柱转移的处理建议

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636966 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 ' p0 M* e4 R5 o  Y; J3 c
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
. x2 j# z4 [& V2 d: z是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

/ Z8 \& G$ z9 z5 T  t- a5 F" E平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
9 e; p! l; M! N$ O  G  Q, _$ r1 Y平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

$ h$ _/ u- b$ }6 J这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
5 k$ S1 s" }1 N. Y- I2 V4 h9 U; K/ k+ ]2 E; [
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
9 E% f$ l; y( _$ Z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
$ i6 x& _' [8 ]; u- x 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
; C3 @" |- K* N7 H$ j  b下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。* P2 J8 t: }, h" p% p' p. q* m. G
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 ; ^; d$ Z3 Y2 @3 o4 r9 S; G2 N
请教平安姐,求指教,谢谢!
  V- @3 ?' @. c1 X( I' d, L 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

! Q8 _: c. N/ k: ^; Z& ?1、继续多吉美。
- b1 N4 ^. x: ~2、每月打唑来膦酸一次。
; a& r6 N$ @, u1 X+ g5 g3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。) J4 I, ?# p. ]7 U
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 ) G( y# C, j( W  b5 L5 [
1、继续多吉美。
+ E2 u" j- G: D4 P4 d/ m; y$ c" E! W2、每月打唑来膦酸一次。! S3 k* x- q9 y
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
% P3 b" Y' E4 }4 D" _
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
: r9 g% T, j5 k' b平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
8 ^. R7 Y8 Y" Z0 w. r. N
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
4 a  [) A5 }, K! ]( w% R# G  d3 q/ F2 ^, x
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。: R3 Z: r$ K& `* s7 c) O7 a* i: A
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html/ G' l5 \) \8 z) u  I
" K1 k5 A" j+ J* \8 W
                  
- \9 A. n. k' r) N. i$ X* \最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。1 W2 a1 I- w, i1 `' p3 U
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?" Y2 T* u8 ~/ ]- o! Q" Z. \* W* g% H
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
% z$ H. }% B0 Y+ N9 Y          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
  ?! _% F5 H+ {9 h# h或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 * E; \. o9 B  V: L2 X# _
平安老师,您辛苦了,请教:* H5 G/ r3 E; t- n( H6 b# f

9 P; S6 `3 b% ]主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
2 F5 b4 T& \5 s7 ~0 O
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
/ T) r& R! b8 `7 i4 S2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
6 N( `1 [5 K# T$ P7 j4 E

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