脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
7 q" N# t# q, s# ]& w1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
6 ^1 J0 u0 J) ^6 {+ y2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
( ?1 M' s! u( f0 l. m! ?7 m7 i23.12肺咳血栓塞血管
4 I. B$ L3 i* L. m" e* M4 k24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
! {5 g& z  A& V/ J谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
1 R. w0 j* I7 |' k: h$ A& E
  u2 t/ m( _, i, p: N7 |2 G我父亲大致治疗过程：

1 X6 r  n4 H3 a, P21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
4 D7 D) g9 M# O. {23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
4 @% ~0 C# y3 o* a23.12肺咳血栓塞血管
8 w0 s9 ^7 e$ X2 I5 J, o24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

  _+ F3 P" ^% D! `* H* ^试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
6 r* H# R# w- \' A0 I试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

, |6 {7 D' \" x! ^! m0 M3 @是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
/ d( n# a9 u! \. m是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
+ _4 Q. Q1 |: |我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

0 ]' ?$ A) F2 n* b; Y9 O) t免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
! O4 x; M8 t& f# g! w, b脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
$ m: z7 @/ h# P2 O; b$ }免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

$ N+ J6 A( S/ B  m申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
7 Q- O  ], }6 o0 V申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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