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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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551392 84 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-7-26 13:41:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
qunis 发表于 2025-07-24 23:13
3 `$ }: `7 g  m: m3 Y2 J( F申医生,我家人之前肺腺癌额骨转移瘤,21突变,奥希替尼吃了四年,最近核磁提示有脑膜转移可能,但是患者目前无症状,和常人无异,只是额骨转移部分偶尔抽痛,这几年都是这样的情况。目前不知道是需不需要做脑脊液检查,顾虑一是本身没有症状怕增加患者心理负担,二是听说症状不明显的检出可能性比较低,白白受苦。还有就是按这次核磁检查可能是奥希替尼缓慢耐药,不知道加一些或者改变一下治疗方法好一点,麻烦申医生
: p: q* B% ~9 u" Z* n- F
抽脑脊液化验最稳妥

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qunis  小学二年级 发表于 2025-7-26 15:03:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
申医生 发表于 2025-07-26 13:412 C5 S! ]. M: f! a2 @$ E  ^8 K9 W' }
抽脑脊液化验最稳妥

9 V' a% v4 N5 v好的 那后续如何治疗合适呢?目前应该是缓慢耐药了?需要对额骨转移瘤进行处理吗?现在尺寸已经6*1.6cm了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-7-29 06:45:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
qunis 发表于 2025-07-26 15:03
! B; |' Q: k2 o+ w! H5 [0 h" _4 C好的 那后续如何治疗合适呢?目前应该是缓慢耐药了?需要对额骨转移瘤进行处理吗?现在尺寸已经6*1.6cm了

* ~3 g: ]" Z" P看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察

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qunis  小学二年级 发表于 2025-8-19 20:42:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 英国
申医生 发表于 2025-07-29 06:459 ?$ J" y' }) y7 d7 X
看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察
8 d6 e! L' i/ K8 G" `; I1 t+ P
感谢申医生回复。前阵子怕家人是脑膜转,未抽脑脊液的情况下和医生商量后已从1倍奥西换成了1.5倍伏美。但是两周吃完cea反而从1.08上升到了1.28,我家人cea一直都不是很高,但是每次上升了就是有问题。体感一直和之前差不多,偶尔头会胀一下,可能第二天忙起来又一点感觉都没有了,想问问1.5倍伏美是不是无效呢
  i$ l, _8 U) P6 f) i! L4 a
                               
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qunis  小学二年级 发表于 2025-8-19 20:44:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 英国
申医生 发表于 2025-07-29 06:45
& w2 A. ~( i+ X0 T看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察
7 U8 B& K$ ?8 S
脑部核磁提示flair信号增高,提示说警惕脑膜转移可能,医院里医生会诊了一下和我说可能情况还好

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