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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36473 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
7 X7 r& X, E# Z! o  a, U6 d3 o第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗! N7 A. k* H/ d) M! H
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
% P& i$ ^8 I, R% i( X# ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
0 c! O! Q( Y, @; y+ M/ }好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, M" g) O; _8 f* X; T0 J+ R阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
9 }5 L: |1 a+ B  @5 H9 D- F9 U阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

& j5 g) a$ T' N0 r5 Z) n$ ]9 N0 a好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26. H# }8 \- a. [/ J* U: E
好的,非常感谢

% ?& B* C* q) x" v' B前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& i. _0 B  m3 U" D3 S
7 L& |) P( a) J& ~0 ?: r
左脸肿胀,是什么原因?
8 ^" j$ L" |( }7 x0 {
" c( |5 w' s. P- Q  U鞘注同时还双倍??
* k- A2 L; h4 P4 i

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- q8 o) g, u! P7 j+ t# Z6 p
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)0 o# \/ Z; G$ y

) B- d. |: G: ^- A$ j' t) p+ k6 j" i- F左脸肿胀,是什么原因?

: `! @% N: n4 L+ S' y体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
& \5 y  P+ t- O  `8 A( g  y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
3 l7 A4 Z2 t! n5 X0 x7 y
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)1 k5 C; X! ?& V" J9 f) x
$ Y4 p8 x4 t7 x% o7 t
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
# V7 _# t5 K5 \- Z/ P
5 k  W' \3 P# W. t' @2 h
& B# l0 `7 q1 n& G6 |& k0 r谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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