求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
+ W5 t4 ~% W" M第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
4 m9 F$ v; W' W4 S第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

0 g$ k' A: m& e) Y0 {3 ~好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
: m2 h7 s+ P( \好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

9 Q: E# p0 \0 _. ~; j! E7 v阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

2 q4 s) W( H1 P3 l6 _好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
# G" E* E1 m: P( s2 \9 t" v好的，非常感谢

1 J0 ?: a: K* K; n! h9 Z7 f; Z前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
: j2 V) y/ D6 P3 L  I" T7 j3 e
左脸肿胀，是什么原因？

+ n$ Q# r/ S7 A5 S) f鞘注同时还双倍？？
1 c% v* [1 ^3 r1 f* h3 b

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
' m7 P; x# p  H4 @  }) v! V8 y1 m求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
5 g% I3 I9 \% @4 n7 a9 A
( B3 U$ G5 {: t* H5 l3 p& k左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

* H% p4 U/ F. }- }: L8 k2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
+ i! f; h  B, N2 x& Z

谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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