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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33821 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
; U0 ~7 R  `- K& H/ `第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
" V& Q1 N" B3 u( m' ~6 c第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

& ?2 j" a5 |" F, B9 j+ E! x好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31  w9 \0 _1 w9 M0 N
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

3 \9 }0 Q% \! g0 C( f, m阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
! Z" ~/ r9 C( e7 U! R% Q阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
- Z) w$ R/ N& M, m7 L. ]
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26! S2 X9 N. r- T3 G
好的,非常感谢

7 \/ K* a5 H' i0 ~1 g3 @前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& q' r& H* i: g8 @8 k/ r3 H! L1 z0 p

6 W% T! s  H2 D3 Q' y3 r7 {& Q- c5 e左脸肿胀,是什么原因?5 j4 X$ `5 b! ]% P& {# Y
' i# w2 _: x8 {, N7 H
鞘注同时还双倍??
( k: r' i. l6 R) _6 z, @: T# }$ W

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07/ {6 `9 {3 ?9 _& d1 H' I
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
! o# @4 a* `  t+ n+ M0 J# K
; _% q- f( C5 t8 I8 S* H左脸肿胀,是什么原因?
, c- h1 Q  r8 ]9 }% I4 C+ q
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:311 s( Q8 c- `6 X" _+ W1 r
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
, `1 @1 k, K7 D( p% J
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
$ f$ k$ y( a' T$ u0 Y0 S( O7 Z$ E% @1 q( ]4 M& K/ W& r! o: J, m, x
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)9 o4 j, [; Q% A, r) i
0 R6 G+ R) e9 t/ i9 b  O7 p& L
3 y( n+ r0 S, {" t: Y9 R
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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