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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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70896 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:522 q3 w' Q. ^3 R6 H
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生

& J# @, o8 z6 r# e2 n% e; t& }/ `阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:57% }- l5 U6 O5 S2 r/ W. T5 z
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

- E+ |+ U+ f4 N% X5 K. w2 g1 Q! {鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:579 z# ^! u. b# W+ a4 U& \  H
鞘注无效这个位置

' \; d* Q1 W# ]$ {3 k  @谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:570 c" A; B; Q- ~! |- c
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

4 {, ^' A- w7 Q  Y* k脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57* s% I; u# E1 ?5 I& @  `5 `/ l
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看
7 E+ Y" t; [2 n* h# n1 `
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:32( U6 E8 d# B  b6 t/ E
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?
# `. p4 Q' e2 e" l! ?+ M
是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
- C0 h" g# o5 i' P是的

/ }, V* C/ K( o5 i+ t- [% M0 B  H& t谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:57- v/ x* ^! s! J( |7 d
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

; o! ?7 v! h# c& a) Y申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
7 q! @! F: I' a" t9 Q: O0 J+ v是的

$ y. w3 Z% D# W' [9 r2 `" s目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06/ G6 s5 C, X; J# l+ I
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?
# M' `$ ?8 K/ j. g( C
脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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