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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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53429 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32* x- }  w# Y' |
谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?

) _2 F6 T2 Z) S" {脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14
$ G: o7 P  }" d' Z. R2 y骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,

: V9 J- c5 D( J. h) {这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。* G( c$ K0 e. v1 T2 D
基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。% w  U9 }3 `+ {" e& C+ I
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
: w6 ^9 T8 x( }( e另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
1 y1 \, g1 d. }& \+ |6 d9 _

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:41
" W) L6 Z; u* O这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
) Z3 ^; @8 d, ]$ i1 f& ~* T+ l基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
9 H6 [9 u* t$ w那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?7 s. a3 a2 q( _
另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
! b3 [% P. K2 o. K8 m
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:24
. j" ]" [6 W: a0 i身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持
2 r  W! ?$ ^* Z2 o' }
谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您
- s' K' R; y) X6 `6 r1 }
                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:46
) J3 ]3 M( c# |5 J胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。
0 |; u3 \3 E0 G2 `1 {3 G
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31
. f2 j# l3 L) \& r7 N% g胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。
: s2 V' f9 k( T- W: f6 _" K
明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
, K% b0 N- M3 j  E/ H只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
4 ?4 F: {" h1 |; e* s2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

) k! x& b, C8 Y$ v9 x+ s9 j                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:51
! f- e3 W3 Y3 a+ q7 ^" K明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。* n  Y2 m! M! s
只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
" C- u  R% M1 `2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

& P- m* n4 V7 J5 v2 B5 B+ F& D' L元旦同乐!!!

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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