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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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60554 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32
% B  Y; k  V- E# o) L/ B谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?

/ y1 I  j. o; s脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14- @5 v1 g8 K5 d) z" l
骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,
: E8 o4 R# q- O( T8 o
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。8 E8 x- U5 [/ _3 S4 N6 x% n
基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。' R0 U' j9 N/ V
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
8 j0 z' K9 T  ~2 o' v0 p' Q另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。6 B( [( G, ^( [. x

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:41
7 l/ g% p' ~1 H% t& o8 M这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。9 i, ~& E8 z4 f; L8 f
基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。2 ?6 ?0 O0 n7 B3 w7 H4 ?7 T
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
9 B0 S5 [3 X5 D另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
& ?. @" V$ o  J0 @8 o. i) E
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:244 C! q  B; D8 p1 {/ }8 b9 a
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

6 x- d5 [1 ?$ Z: ~( \6 l谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您

5 N8 p, J6 h! b2 x- _                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:46  ~8 k& S) `# }/ A3 K
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

# c! _* S( [" Y! E1 Y胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31
- A( M' P- y8 E胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

* L# P& R; C% Y2 U. ~; z" z! P明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
* H, R/ ]- _: A& u8 T只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
* v" }) o! q2 x7 o2 @) m) q2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐
' O; W; b! i5 C6 m1 ~2 q" b3 h
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:51
% \" m0 x' H0 |; k) V5 X明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
7 J2 S9 |9 e2 y2 ~% T只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
8 z: E7 E" v6 z& b& [2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

& B) T* m! A( l元旦同乐!!!

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阳光~  博士导师 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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