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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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53377 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32! v  {& s7 b9 M: Q; m- m
谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?
7 R& ?( x+ f9 ~- K
脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14
+ m' ~2 x' C. [' J" q骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,

' [8 L" f" I& |- v这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
1 _% G! B$ u8 n) C/ {- j基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。1 Q1 j+ D$ L$ Q: M( e6 o
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?9 F. G" \1 p# K- k! |  P% Q
另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。( [2 l- q8 Z: W6 r* l' g: x- X

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:415 J& R3 v7 N& F' h' Z) C2 k
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
5 @! q- S" u) f基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。7 C. g9 C7 W$ e1 G
那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
5 Y. r' y0 _0 o8 x4 D  o另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
! v$ G7 N* n* }4 ?  x
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:248 B4 `9 d1 ~+ N2 r& c5 F) e
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

! f# b# p2 F, v! L谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您
4 ~7 _. n0 z- L. j
                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:46$ {2 G3 l# l( C3 q' f( E
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。
  \( e4 L; u0 S* _
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中二年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31
; ~" `1 D7 S9 k/ e9 ^/ Q胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。
) \9 f- i( \9 P7 _; \
明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。* U3 ?8 j9 l5 Q  x9 y
只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。) F: G* k5 i' B9 G& s' O
2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐
6 c, r* R# t# ^8 H
                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:51
' a; ?1 y# J: g: N" c- Y! \( R明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。' S: e5 k5 f( @1 G( S0 G( A
只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
& Y6 o# _* ]6 C. E: @# r2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐
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元旦同乐!!!

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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