求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
可以看我的帖子

* T4 w. q  H0 b刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32
; B4 ^0 P$ T* D! \& V小细胞脑膜转有点棘手。
$ m0 b0 Y+ v$ [8 H/ X3 I& E考虑ommya囊植入，依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样，起始诱导期一周五次，持续四周还是八周（太久了忘了。。）
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

  W: Z3 J/ j5 i% N& ?林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

# Z: _  K! }; A. |2 @: k! \/ S7 b还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
+ l1 ~4 {% w, |' }! f林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

9 S/ F: i* J$ m  S9 L0 e我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

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NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
, G+ D- u0 }( K还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

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NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
6 ^1 r, D$ m0 Y  \3 N7 M) ^我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

我们主治医生说不建议我们用这个了，我不明白为什么，他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。

, r' K( }$ I6 ~8 P  _9 `; t                               
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今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
0 T+ N" r& i" ^4 Z你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

4 Q; L' Q6 s. n9 o$ {9 t  b( R& y症状越来越明显，之前干呕了一个多月，本周一开始头晕，头晕症状慢慢在加重

今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里，普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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国内治疗脑膜转移效果好，经验丰富的就那么几位医生，林根教授，潘振宇教授等，可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了，懂的医生很少很少。

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论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放，可以认真看下

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