2014年9月22日妈妈与癌共舞的旅程终结

效果很不错呀。老人现在体力是否好一些了？
希望184能继续发挥威力！
184好像容易引起静脉血栓，注意复查d2聚体？

qingyang 发表于 2014-6-11 17:01
效果很不错呀。老人现在体力是否好一些了？
希望184能继续发挥威力！
184好像容易引起静脉血栓，注意复查 ...

谢谢！体力还是没有大的改善，停留在能扶着站立一分钟的水平，腰基本还能站直，但迈步困难。

这个月单药184 80mg/qd，继续进行抗战。

本月的脑部MRI没有提示病灶大小，与4月4日前片比较无明显变化，4月4日前片也未提示病灶大小，暂且认为稳定无进展。

胸部CT平扫提示双肺多发，较大者径约0.63CM，2月8日前片较大者径约0.7CM，也算是稳定。4月份时没有做胸部平扫。
纵膈多发肿大淋巴结，较大者径约1.3CM，2月8日前片提示较大者2.4CM×1.5CM，也算是稳定，貌似略有改善。

血常规，尿常规，T淋巴细胞亚群基本正常。甲状腺的STSH较高12.26↑（标准0.51~4.94），FT4正常，FT3正常值下限。D-二聚体偏上限0.92（标准0.01~1.0）。超敏C反应蛋白超高100.1（标准0.00~5.00），连续3个月在85以上。

心肌酶谱本月稍有点问题。
心肌酶谱                        标准值        单位          6月6日
乳酸脱氢酶（LDH）        135.00~226.00        U/L        263↑
α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）        72~182        IU/L        194↑
肌酸激酶（CK）                        20~190        IU/L        51
肌酸激酶同工酶（CK-MB)        0.00~24        IU/L        12.11
肌钙蛋白(cTnI)                0.00~1.68        ng/ml        0.18

生化除了蛋白较低，其他还可以。
        项目                        标准值        单位                6月6日        5月7日        4月7日
白蛋白/球蛋白（A/G)        1.200~2.400                1↓                0.923↓        1.024↓
葡萄糖（GLU）        3.6~6.1        mmol/L                8.7↑                8.22↑        8.04↑
胆固醇（CHOL）        2.8~5.2        mmol/L        3.86                4.01                4.32
甘油三酯（TRIG）        0.22~2.29        mmol/L        1.4                1.2                0.93
高密脂蛋白胆固醇（HDL-C)        0.80~3.26）        mmol/L        0.65↓        0.8        0.74↓
低密脂蛋白胆固醇（LDL-C)        0~3.12        mmol/L        2.42        2.61                2.81
载脂蛋白A1（APOA1)        1.00~1.6        g/L                0.79↓        0.83↑        0.85↓
载脂蛋白B(APOB)        0.60~1.10        g/L                0.94                0.87                0.88
尿素（UREA）        2.80~7.10        mmol/L                5.5                5.61                6.6
肌酐（CREA）        50.00~120.00        umol/L        29↓                34↓                30↓
尿酸（UA）        155.00~357.00        umol/L        184                167.4        96.29↓
胱抑素C(CysC)        0.60~1.55                mg/L                0.88                0.79                0.89
CL                        99.00~110.00        mmol/L        94↓                96↓                99
CO2                        20.00~29.00        mmol/L        32.9↑        34.9↑        28.3
K                                3.50~5.30        mmol/L        2.8↓                4                4.2
NA                137.00~147.00        mmol/L                135↓                136↓                137
钙（CA）                        2.10~2.60        mmol/L        2.19                2.2                2.43
磷（P)                        0.80~1.50        mmol/L        0.87                0.83                1.13
镁（MG）                        0.80~1.00        mmol/L        0.89                0.86                0.98
谷丙转氨酶（ALT）        7.00~40.00        U/L        36                32                60↑
谷草转氨酶（AST）        13.00~35.00        U/L        25                23                32
总蛋白（TP）                65.00~85.00        g/L        61                66                68
白蛋白（ALB）                40.00~55.00        g/L        30.5↓        31.67↓        34.41↓
γ-谷氨酰基转移酶（GGT）        7.00~45.00        U/L        24        33                160↑
碱性磷酸酶（ALP）        50.00~135.00        U/L        115                154↑                285↑
总胆红素（TB）        2.00~20.00        umol/L        12.3                9.51                6.13
直接胆红素（DB）        0.00~6.00        umol/L        5.83                4.88                3.24
总胆汁酸（TBA）        0.00~10.00        umol/L        7.49        12.73↑        5.88
球蛋白（GLB）                20.00~40.00        g/L        30.5                34.33        33.59
间接胆红素（IB）        0.00~14.00        umol/L        6.47        4.63                2.89
谷草谷丙（AST/ALT)        0.500~1.500                0.69                0.72                0.53
前白蛋白（PA）        200.00~450.00        mg/L                138.75↓        138.1↓        136.47↓

请教，你们家吃184+120的时候吃药大概是什么时间？是分开吃还是一起吃？

做凡人 发表于 2014-6-12 19:16
请教，你们家吃184+120的时候吃药大概是什么时间？是分开吃还是一起吃？

分开吃，早上9点吃184，晚上9点吃120.

bhq 发表于 2014-6-12 16:41
本月的脑部MRI没有提示病灶大小，与4月4日前片比较无明显变化，4月4日前片也未提示病灶大小，暂且认为稳定 ...

好消息！你妈妈吃药184对肺部效果真不错。希望继续有效。

怎么早上184，晚上吃120呢? 我家吃这2种药的顺序是相反的。因为之前看了老马说120的副作用很小，所以我把它放到白天吃。会不会是这个原因导致效果不好？

qingyang 发表于 2014-6-23 08:15
好消息！你妈妈吃药184对肺部效果真不错。希望继续有效。

怎么早上184，晚上吃120呢? 我家吃这2种药的 ...

谢谢qingyang！我是觉得120副作用小所以放在晚上吃的，担心晚上吃完药后基本不再进食，副作用大对胃肠持续刺激时间过长，所以184放在早上吃。

近两个半月的184效果，个人觉得还是不错的，妈妈的精神状态也不错，可就在感觉一切向好的时候，某天突然间体力会下降一个台阶，再想提升就变得很难，有些不知所措。从去年年末至今已有过几次这样的感觉经历。
从去年开始至今体力逐渐下降的过程中，一直伴有脑萎缩的不断加重，这或许是目前全身病灶控制尚可，却体现出体力变差的一个不可逆的原因吧。吞咽困难，呛水也是脑萎缩的症状。
以前考虑脑萎缩是全脑放疗的后遗症，是必然会发生的，可是去年4月中旬放疗结束至今已1年多了，仍然没有停止，是不是有其他原因？
脑萎缩是因为脑内营养供给不足，而脑内营养供给主要依赖于脑部供血状况，脑部供血不足，是导致脑萎缩的一个主因。是否存在靶向药抑制血管生成，使脑供血不足，从而导致持续脑萎缩的可能性呢？
184主要抑制两个靶点，C-met和VEGFR2，IC50值分别为1.3nM和0.035nM，对血管生成VEGFR2抑制力是目前所知的靶向药中最强的。
对主要VEGF抑制剂的VEGFR2抑制IC50值，多吉美为15nM，索坦为38nM，帕唑帕尼为30nM，阿西替尼为0.2nM，T药为0.16nM

6月17日至6月23日停184空窗，6月24日开始重上多吉美，时隔7个月，会如何。。

bhq 发表于 2014-6-24 14:04
6月17日至6月23日停184空窗，6月24日开始重上多吉美，时隔7个月，会如何。。

祝有效！！！！