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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
, T7 B+ y' v6 d: c; ?4 t19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。
& f2 i+ C7 j3 M9 |& k2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。6 f1 t W1 Z4 W8 K; Y
2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。1 f/ y w" n& A$ B
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。
; m* x4 B/ U% M/ T2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。/ ~; }+ J9 r/ h/ {
3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。; K/ p! W$ j& p! n" g( [6 w
7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。
4 ]) t3 W9 n/ X/ G3 L8 F/ {+ E7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。8 k6 \& Y: }* p$ w0 p
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。6 F7 |7 g1 w2 V+ s' i% O; m [
4 O/ M0 n% U% M( m" f- @9 y7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。! V" r3 w( O/ Y. b8 C* J3 p" k
从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!& [9 y# Q' T: W* f) S% V
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。7 U1 z6 K Y+ D+ _- ?
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)% @. h9 r' z- r3 q1 v; g
; N( U1 d4 N; q+ Z* s* h' j8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)5 ^6 \- ] u" m( D% U. w. c; f
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) + @0 U n1 d( J
% r) d1 a. ^3 N7 a8 w% U 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?0 \' j p# O) h2 q8 U
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
% ~2 N8 V4 z3 ?9 P- l2 _2 ?* J( x奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?6 f& L6 w! b* ^+ P
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
; E4 d" q4 V% W/ S% x四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
* c Z% _2 O5 k4 S s, a4 a! t当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
( {( h" }+ s+ G9 R奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
) Y% G8 k4 L; e) @4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
! c* \0 ^8 r5 `! Z6 F19年化疗也是培美卡铂。
+ w& L8 @0 B: B是血液cea。 |
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[LV.7]狂热爱粉
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。! Q- D# {" h- k& i5 q. F( e
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?) \ { c; c( [4 Y+ p/ m# v% a( a. j
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用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48
$ v/ t8 N9 `' y& k7 Z' z/ d本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 % S' P+ }) q) s- |2 d
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: y9 T( c+ q. r5 W0 T, S" W( W0 z1 o4 @* @9 d
在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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3 G1 y/ y* v" R) A$ ]8 `* e" u+ j19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大? * e$ ` h0 O; ^9 r9 z, H! S$ L
谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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" @5 G6 K4 I3 b1 y7 b当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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