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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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20333 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
6 S* Z- H( N0 S. }' u3 D颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

5 J8 j; b5 b4 s, |# v& {- B核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:080 d7 t, R. F" q% o
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

) x6 u! e4 K$ O+ V# l头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。( |6 W4 A' T% G2 X2 U% W7 b
' t1 t2 }/ r2 O! o4 I: R  s3 Y1 w
                               
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' v& S6 q2 p# i1 s% c. Y* T

/ _/ X' ?* |1 O6 u9 W8 p) x                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06+ K8 K, u* k8 ~# S; \1 Y# P9 B" l+ J7 ^
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
% l- i, J: I$ i5 E; c3 \! Z
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。3 U- \- k$ H! j7 z" y/ T' g

% O1 A; b; @( U$ ]2 \1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
; ~% p# ]2 J* F; J/ @
( d9 q, G& h; d$ F% ]
1 D6 \3 e, g/ K5 h' F, J2 r2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
! X# d: a% ]. S5 o% J/ j双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。: ]( Z& A/ T. T( t
* ?0 K# H: S* ]9 W7 O8 J3 R
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
' h8 c/ b: L7 |+ l/ B3 ~0 m) m$ |& l  ?* K* f% q/ a( t9 g

/ S6 j0 u. Z8 F  l' F' G! y  \2、单独使用双奥西,控制不好???  

# B0 D* x) B  `& a无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
+ o1 K) a0 G$ _9 X9 v2 N% V! f1 ^6 s看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
' [+ g, S9 ~  O1 z
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:323 ]1 l, v8 h, r0 T
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

8 e3 m4 [5 \! _' {都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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