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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11891 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:057 m# `; d- R6 B# M
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
. Z% r+ N! ?- t) P6 l+ X% o% @1 S
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08; A$ C# H* h! I5 r
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
: J, Y: U* P& S
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
/ @' d$ C$ x. k3 a
% M) D% U3 q; V- {6 R  I1 m$ m5 I
                               
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: ~: ]- D! y) A* |( e! H* a* T
/ E# [$ i7 {* U5 p+ A
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06. n' h  s$ T; S* t  K* |
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

5 L) M" W' g" ~+ p3 e3 v当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
/ m6 e. G5 z6 R$ O& }5 k' i9 U; d# m+ k4 M
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐: D6 ~/ E6 A$ t4 Y/ Y: t# }3 U

6 x; l% k2 R# Q! G2 D
+ r* [' G' p4 H1 h5 W3 V2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:217 i" l- W; q5 {7 i
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
3 F" v& M4 N2 h# U
& t; M. s/ X2 o+ q% U1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐* I' G/ O; V6 _! }# ~; a6 `
0 I' b' V' T$ G4 S# v5 J
" l# |" \& N  ^8 @
2、单独使用双奥西,控制不好???  
6 @. }/ y9 k- g( v2 R6 S8 J5 @
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
* x. T8 g" t& q3 Y9 @6 u看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

1 q/ D& A2 W' `  m想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32; W! M7 W7 D$ l- \: P" g
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
( h, M2 `4 G: e4 R
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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