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关于脊柱转移的处理建议

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775499 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
奋斗  初中三年级 发表于 2013-1-22 18:53:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐您好,我父亲现在吃每天一粒184,一粒索坦,还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次),止疼药是奥施康定(盐酸羟考酮缓释片) 十二小时1粒,现在已经不疼了,不知道是184的作用还是医生开的止疼药作用,就是以前疼的地变麻了,您知道有什么好的止痒药吗?还有现在不疼了用不用做局部放疗呢?
: `* e5 J( t* [+ F
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-23 13:18:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
janicehy 发表于 2013-1-22 14:38 ) v! @5 K* P6 K7 B* O
平安姐,我这两天一直在纠结这个问题,正好找到这个贴了,想请教一下,我爸爸是上个月才检查出来的低分化鳞癌骨 ...

# S2 A- |3 K% c( u' x低分化鳞癌,主要手段还是化疗,靶向药有效率很低。/ ]# }' V) }8 H/ h/ ]& Z* p5 ?
病人一般状况很差、已经不能上化疗,估计肺部已经非常严重了?如果放任肺部不管,去放疗脊柱,那是本末倒置!- E" J8 c. F2 C3 _6 e; E; s, P4 @
你现在关键是要找到有效的靶向药用上,而不是考虑脊柱放疗的时候!
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-23 13:21:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
奋斗 发表于 2013-1-22 18:53 ; R$ p' S1 A! e
平安姐您好,我父亲现在吃每天一粒184,一粒索坦,还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次),止疼药是奥施 ...
( W) Q: |7 R- ^
不知道。
% g3 s: `! t8 k7 N. M. @现在不用放疗。
janicehy  小学六年级 发表于 2013-1-23 15:38:04 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-1-23 13:18
! Q) `: t0 @; e% W( M5 W( O6 K低分化鳞癌,主要手段还是化疗,靶向药有效率很低。
- w% s4 g8 k" k' \6 s) g9 Y病人一般状况很差、已经不能上化疗,估计肺部已经非 ...
9 F. t1 T; H" w* _# o6 w% m3 b, x
医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了,我现在是需要首先找呼吸科的医生看看,然后做免疫组化来寻找哪种靶向药,是这个意思吗
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-24 11:57:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-1-24 12:00 编辑
+ k5 ~6 {4 I2 W) c+ E( R! B4 |
janicehy 发表于 2013-1-23 15:38
& |, f% n( A5 i/ u医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了 ...
6 Q& e2 i+ B+ \
0 U$ ?6 }# F2 V; r9 p) ]* P5 ~( M
肺部感染、大量胸水,那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊!这时候光想着去放疗脊柱这不是乱弹琴吗!; \! s% D! {- y; E7 L; B4 ^( B( K
# q( q/ L' I) `1 g0 H( a/ w
先上特罗凯吃上再说吧,这么危重的病还做什么免疫组化!
janicehy  小学六年级 发表于 2013-1-24 14:11:32 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-1-24 11:57
6 O, ?" K. s8 _1 d! }5 K肺部感染、大量胸水,那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊!这时候光想着去放疗脊柱这不是 ...

9 A0 s$ B! l8 ^% d是这样,我们从上周开始就是一直住在肿瘤科,昨天跟我们的医生说了请呼吸科的医生过来会诊,但一直到早上都没人过来,我只好自己挂了一个呼吸科的专家,那专家说要我们去做CT,说什么肿瘤科的医生会看的,你就找他们看吧,只得又回自己医生那开了一张CT明天去做. 今天又去开了一盒特罗凯,已经是第三盒了,症状好像没什么改善,相反还严重了一些,会不会是特无效呢
老坦克  初中一年级 发表于 2013-2-5 17:06:18 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
平安你好,老父亲80岁,中分化腺癌,骨转,肝转。基因检测21为变异,免疫组化:CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶见个别+肿瘤细胞)..CK7(1+)..NapsinA(1+)..P63(+-)..TTF-1(1+).易瑞沙7个月,2992已经26天检查进展,今天换特罗凯,若特罗凯无效想化疗,请平安给电意见,用那种化疗组合?谢谢了
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-5 21:30:11 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
老坦克 发表于 2013-2-5 17:06
* {+ L& W2 E- \3 g: }% O平安你好,老父亲80岁,中分化腺癌,骨转,肝转。基因检测21为变异,免疫组化:CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶 ...

1 l. C: p- I0 N/ q) I" Q80多岁了,想上化疗也只能是什么副作用小用什么了。单药力比泰或者单药白蛋白紫杉醇都可以吧。/ C) M/ p# o* X5 S
有21外显子突变,EGFR类靶向药不至于这样效果差啊。是不是一直在合着吃中药、补药?判断2992,26天无效的依据是什么?
老坦克  初中一年级 发表于 2013-2-6 10:09:11 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
哦,4号做了全面检查,PETCT显示肺部肿瘤增大,CEA从6.82上升到7.4,没有吃中药,补药。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-6 13:30:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

9 n0 K& g! f+ |+ Z+ M单从CEA看2992还是有效的。国外病人说,pet-ct与CT的影像有一定的差异,不好比较。如果增大不多,是不是因为这个原因?

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