敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

5 A: c( R' B+ w& m' o2 i                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
# s, m7 Z! o9 |" }/ x# [+ n只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
  X, m  p) V" w* T# d7 ^依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
6 v. f' C8 V$ C
1 @' o$ c  k1 p4 ?bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
. X* R+ i) D5 Z, ^2 d5 X中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
/ y& M: _$ k6 {3 F1 d; N( U就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
$ @& R1 z2 |3 r3 K4 a0 K) E

, M' B0 Z# X3 D2 e  I2 j1 ?  m

( [" x/ z& V/ T, w# v                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
  T8 Y$ ~$ ?; n5 V- \# D9 y肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
. x+ U( a' [! O0 H. D; v- k: _乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
* L$ z/ ?  V9 l
-----------------------------------------------------------------------------------
* O% h, w; x$ [' v* r4 f
6 q; d5 U8 ?4 g% c7 I* ?: Y$ ?                                      01-07        01-03       12-18
3 j6 \1 x: ~: x+ M; m0 L3 W6 Q+ u白细胞：                        3.01          3.91          1.89
3 ~) {* [, ]' a血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
1 `& l7 U: ~& R红细胞：                        3.64          4.06          4.16

4 C* o" G8 X0 C, P2 {
2 ?4 ~' u  i/ wAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
) F2 y7 h1 Y, N" m
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
% K" M. K. Z; b# s" D6 h11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
2 k. H( x7 M6 R1 A11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
9 j  \, ~7 m  t+ E8 [! Y$ T11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
+ O1 M( i7 H% P8 s' E- [11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
' s+ g" [: E1 p+ S' c11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
" {) V& v" d  r* h2 p& _/ a11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
* O; y  D2 x0 D  J% I, V
--------------------------------------------------------------------------------------------------

  P! o2 L7 u: k- [) a/ L* ~检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
9 k4 V  L$ c  Q0 v7 ?# ]) y11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
! P' h8 B1 D+ W11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
: ]3 S* G" V# x2 x# w/ ^0 h; P+ N2 k11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
( A+ S% X9 q& a! a# i! b6 U5 B1 {11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
( C# I' [% \) ^- {1 v' a11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
# h. l$ e* ^8 R4 R% }7 g  B12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
4 j5 p0 P* N) b! w; ^1 ^12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

7 j' C2 u  ?/ S1 y$ t                               
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- b. k7 u/ U* N4 \3 |, p9 x有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
7 m+ O5 W: T0 g' g. s. x不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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9 l; z' s7 `& x' K5 q4 |2 b认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
' Y' Q, q* H" `4 g/ g只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
/ d1 R& G2 t* O7 {, S$ M
$ x  Z- w1 X0 K  ?0 }4 I1 B

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

/ {+ z2 n9 N8 B% g; B                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

' Q- u5 A! A4 \: }' e' l                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
/ d* r& Y: k4 A8 l' @+ H不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

5 L* b( ]2 p1 u) z7 g# V+ F                               
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- p' {$ |: R; j; t0 p那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.