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210296 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:' F0 O1 l: C9 J

" N0 e$ G0 y7 _  P- P+ q一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,/ `" M* X/ m6 I% T) p
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
0 C2 I9 `$ H7 ~3 ]  \& e
: |* j' |. p9 Z- P/ g$ r- u. G* P3 r二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
- K! Y* r$ i0 \; |# a: A   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。/ Z1 E: M2 z* S0 \6 q

( w  t" v! |, @( d/ Y2 H: b3 t另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
. m1 N2 L0 U! B6 k5 b也许以后应该试试这个方向的药。
* _& ]% j8 b6 C" c. F  |5 N5 A: ~2 U7 y1 X+ i4 F6 d, l
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。. S; L2 S( O) t& K4 j7 j0 J
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
2 ~3 o8 j1 i5 f- c2 H- m祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!, w* o4 |. G% m3 |
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53! j1 V  G& r! ~- N
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
* i5 a# `1 u, g) W" _, D) Z
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
- T3 f% G1 B6 n4 e6 g. ]* {5 r" H! i3 |6 r+ ]4 _- y# q* B
吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
* T( s8 I/ V- x
* Z4 k- v! s$ \1 w- w" N, d——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,8 p! _6 e+ G5 a

" y: q/ D/ H3 {- ]0 k- D2 o) H正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,% P# F& {( r! u2 h% n1 V: c

* r1 w) a( \3 L+ A  Z阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。& F1 p* X* H" y2 U7 {+ b% U: \8 w
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),* V* I& W/ O- ]- `& W/ y5 M

- J& r& m+ H: Y+ e  R发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。5 I' U) }) J. g1 I6 M
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。) y. T5 s; O: T( a0 D1 V, Z' Q$ z

- M5 ]2 ?, R' m/ G; L周清他们在研究中发现,
, p4 _# B$ ]1 l4 H! b# s) Q. Q
+ O; V+ @9 L! j' m: f! H8 `% mEGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
) t( \; H; W8 F4 V5 |9 H$ f8 l
2 q$ ~3 C9 \; ^5 I他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,! X3 V9 E  \" w5 I

0 Y* j% @% |: U2 w丰度低的人比较容易出现耐药,; O# k" ]4 ]) [- b
& l/ i, @* v9 l0 R8 @  {
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
8 r( X* `3 U* u" a/ K; q8 m
家属好好学习,病人天天向上。

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