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205571 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:/ k+ b6 \$ b( X+ b& T/ x, T( V

- W* |: L: w+ C0 r) g1 ^% \4 `一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
: n" E! W+ a. I+ @; X+ w   还是应该尽快查明原因是不是进展了。' T' `: |$ A) S# O% U1 {* l
( u2 {0 O( R6 u7 s* R* S4 I7 s8 X" c
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;/ h) T6 q8 F, h  J
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。/ q% a; q0 L2 b+ `7 u( o
$ c7 @/ B- g# U! x! f
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
9 W1 _0 _& J6 S* H# \' {也许以后应该试试这个方向的药。
7 \2 p# y) p9 `2 N# E+ {% H9 H+ L% G
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。$ f& l% J9 O6 F: f) Q% n
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!7 b/ X8 e* I  W/ y4 q: O
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
! D: N8 ^/ @* X: S5 j' b2 s
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
- |+ ]# M4 ?2 x0 x9 g9 p- D看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
2 W6 e9 |# Z& J+ U1 z0 y  @0 p- {( m
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
1 t; b/ u$ U0 d# t, O# j* i9 _" `* @
/ v3 C, x4 c8 y7 K2 h5 @; P吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)# x4 K' y9 K3 p5 Q5 J' c
* T( u! L5 {& x
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,1 I0 J3 e8 c- I4 h$ `7 Y

8 {5 [8 t" \2 _- K% ?7 _2 y4 h正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,) Y4 g4 B+ A2 H6 \. G3 m- o' E' M
8 |5 a4 ~: I# S- ~
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。. B* ?& g. _& i: ^+ Q. C1 K
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),3 l4 R& b2 K- U% \$ M( F  A1 B
$ j, h6 e/ p$ j
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。& _& E9 C, ?/ u$ @) L
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
! l8 D5 m1 p' ?) Q: W$ b6 ?  V% R  I: H0 \9 A7 G4 J' q" g2 i2 x) K
周清他们在研究中发现," V9 x% n$ m+ r$ u3 Q

3 {, z3 i- [4 e+ d! t0 a; h! Y% GEGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
6 T: f5 l" [* v) g4 s, ?% P+ h; K/ C# b; W/ A  E- j$ B0 S, Y) m6 u7 `
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,- W9 O! j. \" E& E$ P' I" \- J
7 N+ S& e( P7 K  G1 D& G
丰度低的人比较容易出现耐药,
4 q; f6 r. B3 C5 o' v, @& ]0 A$ M$ b& B0 f" @! D
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。$ T1 x, V  L) o0 ?; c, N
家属好好学习,病人天天向上。

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