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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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42867 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20
) k: j! U9 I* n
12-5
' G/ j1 m3 K) |, \0 @
项目名称
结果+ x( ~# l5 \; {! u0 h; c' i
结果
: N( X4 l- h; U& h/ `7 ]5 I$ P
结果  7 ]2 r+ z" |- ]
总胆红素  
180 M8 f* W/ m3 Z) g
16
. r, k3 E# q- r: X! N
16.3
; I7 d: {9 M* C' b( \; l
umol/L  - {8 n: k+ t# d5 e& T8 t. m8 }) i
0-24
直接胆红素
7& [" `" `% e# \3 z
6! y* A4 c6 W- x( L9 o" Z2 W6 j4 {
3.94 q' p" E( G# W  U, u) c2 M
umol/L     2 ~1 o* Q0 q' i" ~! x* Y: f
0-5
间接胆红素
11  
' ]" p  \8 M+ B" O
10
4 V( M- x2 b& ]# I2 d
12.4
9 h$ [" w" l; v! P/ [
umol/L  + g; [8 y* ~$ `0 K; W
2-19
总蛋白
88  & |' D5 N6 ^3 O1 \' b
78
5 R4 ^( p5 H, A7 t+ P
71.9
7 v4 g! ^% w4 p: K  d7 Z# D  @
g/L  + W9 O4 q! R8 R
64-83
白蛋白  
46
! ?! |8 ?* X/ K+ T5 o' Q
459 x' u* E+ [7 O3 A  z6 a6 `
42.2
1 |" E4 h* t4 E0 o$ w& z/ }
g/L
/ e, V0 O3 ~! ]& ]
35-55
球蛋白
42
: ]& Z0 M4 q2 T! ]! a0 u& J0 v  B; a
33 8 @( m  f/ y3 W8 C
29.7
! H' e' e7 P9 p7 Q: D$ S. B
g/L 4 @' B2 x4 X& Y- |  v& \
  20-30
白球比
1.10  ! g! Z7 H9 h6 S
1.36
4 w- g5 A$ I+ w5 h# l5 Q6 U, o; k7 e
1.4  
# |# q, E, X, F* `% R
1.25-2.1
) R* s5 c3 X3 e) |1 y* O  e* m
前白蛋白
342
+ o3 K% S0 W0 U9 p& B& Q
2511 z1 Z# n; [3 C1 p9 d. q- {# z7 j
220    V7 O+ d) R6 u( g1 P
mg/L   $ \) X& I4 j! y& A1 v6 ?* [
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18- Y- d: ], s, ^4 F. a: i+ i( i
28 + |& _; T: e9 [
  53
; d) [* m) }# a
U/L     
! i7 K2 V" H: d: }5 Y8 G
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30
3 z1 u3 L8 ~- C4 q; B1 y$ x
28
; G( o' G0 W. F) r2 ~
9 F$ U5 u5 O( o$ `2 S& z
U/L    % c: l9 x6 J  R8 @7 |6 L% O) X
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107
. p# }+ G. D% f8 P3 V
120
* H1 P. k6 ^) t: U' L+ f3 H5 e" x3 O
97
4 B2 M7 i# S; N! `6 z$ u& F
U/L     
8 @/ M3 @2 D9 N" _
7-50
乳酸脱氢酶  
324
; y( h2 y( v$ s$ Z9 O5 C) t+ [9 @
2410 R" U! v) ]9 C/ O8 M4 j8 @' Z; r
* f% F1 h1 e5 M* s! h7 F, f
U/L   4 G8 V1 p" m- Y3 {: ^! X
109-245
胆汁酸  
0 ( ~5 [' V1 ^3 b9 _( V6 C% p; g+ L' \
7
1 I5 x4 M8 {4 u+ Q9 j
14.9
* C# _% d/ R) G$ q. r1 {, B7 X$ ^% m+ i
umol/L   j# B+ J5 L4 ]1 B0 K
0-15
葡萄糖   
5.9
* L! k- ^7 V7 V7 L* a" H1 L
4.2
$ l& V5 e1 k( K& p
" W* D5 }( |" W  c% }# V% \+ j
mmol/L ; l5 l7 [3 R6 ^
3.9-6.1
尿素  
6.7
) _9 I+ r% b  |5 F& W' s/ |
4.0
/ U. ^$ L2 F% [. w2 F/ f
8 @9 C; W; M2 X9 Z6 v5 J4 C6 M  c" q
mmol/L
, D3 v% \3 G  K% L% p
2.14-7.14
尿酸  
380 ; N% d7 L5 s. I7 o
271' l% L& j' x; i( S& N8 r9 z4 H

/ I/ `5 f$ l: d  n
umol/L 3 B4 H# E+ ]+ _( ]) v; G9 k" E% b
155-428
肌酐
66
, ^3 W6 f6 M1 A+ e7 E/ z
61: Y" v0 P1 t7 O' w. s* U

- K; K" E) {0 D# i& L, P
umol/L     
2 Y0 \) W( w6 T. }, i
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178 / e* i) V4 V" k
1468 t/ z, O6 R; Q% A; |  m
146 ! p" O( ~# n! U' _& Y
U/L  
. m# P6 m. H* |- N2 A* J
35-129

2 G. i  i- q; z! I5 D" X* o
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

- i- M+ r& H; X( L% n; ~, h  Z( k大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17   y& U$ ]" z+ Z# n) [* H- {- K
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...

! a) |5 F: X+ e0 y好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9
2 J7 G" z/ J3 z2 f4 N4 \
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
5 D/ ]) O( @1 H& f+ d2 `( g11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20, N' C$ g6 l! f( S
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4* |* m, D. z, x
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
* W& r, F4 K5 P2 B, Q11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。$ b7 m2 H+ W' b" H) _7 q
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。
$ h, }! \+ D; [) o; [再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。+ Q7 p2 X8 w( H" e* P  [
现在只能立足当前,再难过也无济于事!
9 a6 B* p7 R8 O5 {4 S1 I肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
- F) D$ O0 s; }) P建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。& D( l2 o2 ]8 g3 }7 u8 }2 `

3 ?/ _3 U6 U* k
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 $ X# v3 c2 ^0 s1 U! t6 m1 E2 h& w
$ I+ k1 u8 T/ J! W- D; \) }
谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
! K2 S7 |3 z$ s; b+ Z! T. ]
先说说肝功吧。/ }  `9 z$ R! \; U, U1 W
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。; _9 y, Q# i- g' U# y
这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
: s6 X# T. m: v- S0 J! w接着说AFP。
) Y( D% a- p/ \: W: SAFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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