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[LV.1]初来乍到
m10231 发表于 2019-01-11 09:10
我爸是十月份在湘雅附二医院发现晚期肺鳞癌的。在2018年二月份他因咯血在本地医院住过一次院,当时以支气管炎治疗并控制住咯血情况,出院后医嘱是一月后复查,但过后没其他情况,且平时病人身体良好,故未做复查。直到九月份他本人觉得味口不好,无力,肋骨处痛,身体减重厉害,故重回本地医院住院治疗,CT后医生建议到上级医院治疗。十月八日来附二住院并做系统检查,确诊为晚期肺鳞癌,脑转移,骨转移、胰腺转移,胸腔积液,主治医生预期剩余寿命2至3个月。做靶向基因检测没有基因突变,但化疗检测有相应药物可以治疗。医生当时建议回家多休养,无治疗的必要,故出院回家。回家服用止痛药曲美多和化症回生口服液,对症状无改观。回家一星期后(11月7日),肋骨疼痛有所加重,经朋友介绍,又挂肿瘤科某主任门诊,同样建议回家治疗,预期剩余寿命半年。并换另一种止痛药依托考昔片,同时主任还提出了几种治疗思路,一、免疫疗法。二、服用中药。三、化学疗法。但我们考虑诸多原因没有选用。最后主任提出可以尝试服用最新国产抗癌靶向新药安罗替尼,但不保证有效。鉴于病人身体状况,我们选择了这个方式。当即去药房买了两盒此药(一疗程就是服用两星期再停一星期,然后再服用两星期再停,依此类推,一盒药就是一星期的量,价格3409/盒)。服用几天后,病人味口变好,因服用止痛药依托考昔片,疼痛状况控制得比较好,其他无改观。同时副作用也开始了,便秘比较严重,需要用开塞露缓解便秘情况。正好服用两星期后(11月21日),突然开始咯血,又去主任门诊,胡主任开了莫西沙星片用于咯血治疗,并建议停服安罗替尼。当晚服用莫西沙星片后咯血停止了,其他无改观。此后近二十天时间,病人基本保持出院初期状态,不好不坏。在12月14日左右,病人突然出现运动功能失调,手脚不太利索,但仍能勉强自理。在17日时则出现有如中风状况,左边手脚基本失去功能,右边也无力,生活完全无法自理,我估计是脑转移引起的运动功能障碍,着急的情况下我又去买了安罗替尼让他服用,同时主任开了半个月量的地塞米松片(激素类药片),在服用这两种药两天后,运动功能初步恢复。但无法判断是哪种药起作用。一星期后,病人运动功能基本正常,饮食正常。考虑地塞米松片的副作用,开始减量服用,但病人并未因减量而出现转坏的状况,故依此判断,安罗替尼有效的作用更大一些。且病人味口比我们年轻人更好,甚至我以为病人是不是对胃容量无感觉了。幸好不是,一切正常。现在服用第二盒第四天了,病人脸上有肉了,精神状况好多了,能到外面参与一些有限的社交活动,且此次无明显便秘副作用。至于此后状况,则有待时间验证。这些治疗过程,希望对你参考意义。后期大家可以多沟通。
谢谢你这么详细的说明。我父亲目前情况开始急转,还不知道盲试哪个靶向药,其中一个医生也是建议使用安罗替尼,我父亲肿瘤病灶目前较大,开始溶解肋骨,今天白蛋白已经下降到33.3 |
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