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请问我妈妈这是脑膜转移吗

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26298 22 大丸子 发表于 2020-8-31 10:49:44 |
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[LV.10]至尊爱粉
生命不息999  博士二年级 发表于 2020-8-31 12:48:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
大丸子 发表于 2020-8-31 12:37
谢谢!需不需要先做一下基因检测?

最好能做一个基因检测,腰穿脑脊液,如果抽到癌细胞就用脑脊液去做基因检测, 一次两次也不一定能抽到癌细胞的,也有幸运的腰穿一次脑脊液就抽到癌细胞了.
余生很贵,请别浪费,往事不回头,往后不将就  

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大丸子  初中一年级 发表于 2020-8-31 12:51:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
生命不息999 发表于 2020-08-31 12:48
最好能做一个基因检测,腰穿脑脊液,如果抽到癌细胞就用脑脊液去做基因检测, 一次两次也不一定能抽到癌细胞的,也有幸运的腰穿一次脑脊液就抽到癌细胞了.

好的,我下午就去预约,非常感谢!

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[LV.10]至尊爱粉
kingdongss  博士二年级 发表于 2020-8-31 13:06:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 kingdongss 于 2020-8-31 13:09 编辑

如果病人不想做脊髓液穿刺的话,1年多凯美纳,(最好做个基因检测看看能不能吃奥希替尼)或者盲吃一粒半-2粒奥希替尼,但这个问题是,如果没有突变,无效就没办法判断了,有效化的基本是脑膜转。

当然最保险的方案肯定是脊髓液穿刺+基因检测都做了再做决定。脑膜转方案有:奥希替尼加量(奥希替尼入脑效果不错,但相对脑膜效果一般)、鞘内注射培美曲塞、特罗凯4000脉冲,化疗、脑放后脑屏障打破后再做化疗、AZD3579等方案。

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大丸子  初中一年级 发表于 2020-8-31 13:12:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
kingdongss 发表于 2020-08-31 13:06
本帖最后由 kingdongss 于 2020-8-31 13:09 编辑

如果病人不想做脊髓液穿刺的话,1年多凯美纳,(最好做个基因检测看看能不能吃奥希替尼)或者盲吃一粒半-2粒奥希替尼,但这个问题是,如果没有突变,无效就没办法判断了,有效化的基本是脑膜转。

当然最保险的方案肯定是脊髓液穿刺+基因检测都做了再做决定。脑膜转方案有:奥希替尼加量(奥希替尼入脑效果不错,但相对脑膜效果一般)、鞘内注射培美曲塞、特罗凯4000脉冲,化疗、脑放后脑屏障打破后再做化疗、AZD3579等方案。

谢谢你

                               
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重不放弃  初中一年级 发表于 2020-9-1 15:16:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏盐城
我家这是头部核磁检查正常,但是就是头疼呕吐乏力两周了无法睡觉。今天去看神经内科,说颅内压高,用了甘露淳,疼痛减轻了。但是这个也只是治标不治本。还要想办法解决根本问题

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大丸子  初中一年级 发表于 2020-9-1 17:47:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
重不放弃 发表于 2020-09-01 15:16
我家这是头部核磁检查正常,但是就是头疼呕吐乏力两周了无法睡觉。今天去看神经内科,说颅内压高,用了甘露淳,疼痛减轻了。但是这个也只是治标不治本。还要想办法解决根本问题

确诊了,脑膜转

                               
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浅soso  小学四年级 发表于 2020-9-1 22:45:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
你是怎么确诊的,我怀疑我爸爸也是,头痛呕吐一周了

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2020-9-2 09:36:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
浅soso 发表于 2020-9-1 22:45
你是怎么确诊的,我怀疑我爸爸也是,头痛呕吐一周了

脑膜转的症状很明显的,要不做腰穿,MRI有时候无法看出脑膜转,要双倍9291,或者鞘内注射

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大丸子  初中一年级 发表于 2020-9-2 10:50:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
浅soso 发表于 2020-09-01 22:45
你是怎么确诊的,我怀疑我爸爸也是,头痛呕吐一周了

做了好几次增强核磁

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123456780  禁止发言 发表于 2020-9-2 17:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
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