凯美纳耐药，血液基因检测阴性，医生让用阿美替尼，用不用呢？

澄空 发表于 2020-09-03 15:13
我爸也是19突变  ，吃凯美纳地第11个月，昨天tc增大，我听凯美纳负责人说  19突变不可以双倍凯美纳

嗯嗯，医生也和我说，双倍不靠谱，转特罗凯还行，但特罗凯适合脑转的

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阳光～ 发表于 2020-09-03 10:22
我怀疑假阴性，缓慢耐药，可以贝伐加培美两次，杀杀耐药癌细胞，再试试特罗凯或阿法，看看能不能再控制几个月，再上三代药，三代奥西替尼就可以

谢谢阳光老师！

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地狱先生 发表于 2020-09-02 22:47
本帖最后由 地狱先生 于 2020-9-3 00:36 编辑

最好实体组织找一个靠谱的基因检测公司重新检测。如果有t790m就考虑泰瑞沙，没有的话就考虑第2代药物阿法替尼。现在的情况我觉得化疗2~4次看看效果更好一些。化疗后或者直接盲试9291也是一个选择，但是因为盲试，可能有效率低。还有更保守的治疗就是贝伐单抗联合特罗凯继续服用考虑一下。

地狱老师，我想请问一下，我是现在就换特罗凯好，还是等肿瘤进展判定耐药再换呢？下图是我爸爸检查的结果，八月肿瘤进展还不太明显

                               
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阳光～ 发表于 2020-09-03 10:22
我怀疑假阴性，缓慢耐药，可以贝伐加培美两次，杀杀耐药癌细胞，再试试特罗凯或阿法，看看能不能再控制几个月，再上三代药，三代奥西替尼就可以

阳光老师，我爸爸目前是缓慢耐药，您建议现在就可以化疗吗？还是可以等判定耐药了，再开始化疗呢？谢谢！

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wenjuan 发表于 2020-09-21 20:18
阳光老师，我爸爸目前是缓慢耐药，您建议现在就可以化疗吗？还是可以等判定耐药了，再开始化疗呢？谢谢！

现在，缓慢耐药这会，消灭下耐药细胞，恢复靶向药敏感性，耐药期间，注意下脑转问题，不少病友一代药耐药期间出现脑转或者脑转加剧了

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现在最好还是做基因检测，根据检测报告来服用以后的药物。还是那句话，实体组织比血液好。

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