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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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32214 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。% z: z- W6 U, ^: h# I

! l" M' @) h' R9 f( L8 Q' g2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?
! {9 i1 o* s$ b9 C& f9 z9 C9 m  j2 c7 d+ }# u. G6 h3 e
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
2 ?. a2 H0 d1 j6 s" F# h& d# Q8 H1 ^. X7 z) b; X" v
4、免疫治疗是不合适膜转移?
8 v. C" O( |! K) w3 ~: Y
' n+ z8 a, D& o1 |) Z; z! S谢谢。求教大家。2 l: C* U9 U8 g( O% X
* _2 b. n" Z3 t

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25条精彩回复,最后回复于 3 天前

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.6]超级爱粉
尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
% ~" o, I+ z; p- G# y脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。( c4 b# c1 A0 @
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。4 F: i" P, P) D" K8 W" h; N
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。9 a  `. t% @4 b$ X: r$ `
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45- ?6 t- a0 e+ i* g
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
/ Z& u6 T: Y; P脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。. s* `) a/ u4 z$ q$ f. k" z- M7 r
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。/ g. h. ~# r. E
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
; l$ D+ k& a) F目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
2 ?8 P9 P) H: @7 T& I
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
6 ]0 ]: E: u+ w, |, z谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
& t6 Y1 X3 J6 g' o0 U, h
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
& U( I8 N  D1 u* E; J谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
* Y4 \0 s  a5 M3 H$ K
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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