（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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* W$ c+ h# u0 T* r% T( m7 m- e+ U今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

' s" U# ^) Q; ?% u% v3 {* ^+ D6 `现在用药：

; D/ F8 p5 G! r9 u8 D2 D停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

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# ]$ j" ]( y. K$ B5 T停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

2 f$ Z; ~7 N3 q% Z/ L谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
0 P1 m! R; H& f' ]& q% {: _把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。
  \: {/ U; M# K: F. T, \' X
另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
  h9 Q) Y9 u# ~, t! a是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

# L1 ^2 p8 }5 p/ J- O% l: Z另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
6 G0 t2 \5 G0 H5 R幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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" ]* F& W7 }) f" y% ~8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
  R+ c9 R% `* z8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
  Q# N$ X1 s( N! k
今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

( A- }9 f9 y& I3 ~0 q% c2 y病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
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请教：
& I) o$ b' ], h1 O" {" f1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
" L. d" n8 [/ R! j3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
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守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

* A1 o7 y" E6 p6 |# d3 q1 l7 F                               
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3 b/ D* j* z9 h7 T父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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' f% X& G5 o6 p' e( r' ?/ G" Y/ z& V6 J8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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; P9 E" U& u! [/ t. E1 f* P父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

: ~, W" x6 ?/ Q胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
! Y& R" J) r, o1 [! A现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

- L2 v* T1 y& o$ ?- L0 b谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

2 Y- k5 K( f* B) r谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。