八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

/ p$ V! E  ~) R# V2 ~  j# i; {, A老马(925951365)  16:21:29
' q# Y: w3 \7 F5 W+ n1 d300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
8 b% J, ]" N9 h# n( z1 d/ eYaya(1283102491)  16:21:46
. ~7 r& ?1 A8 @2 B# |; r3 z6 ~最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
. ~6 {" M* g0 A/ C4 w500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
8 O, o6 {- y- e3 Y* l. \. i* \8 g
老马(925951365)  16:23:50
- D2 c# ?& L! J当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
$ B! d0 s8 ^' o  d4 s9 e( ~我们相当于是做1期临床了
/ e5 K8 R" s  {% U- s' q1 l1 f% j
. P3 ~4 h" n5 N. v老马(925951365)  16:24:26
) j8 g7 {! @  h1期临床都是从很小的量开始加的

, H; Z& N7 ]) k& B' B( f老马(925951365)  16:28:26
& e( n" [# {. M2 |2 T. f. @0 a这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
" I, S0 H9 M  K- Q# |) J. q' _6 p
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
: P6 p' k$ A2 O) [0 h跟敏感度肯定有关系
( q% @& g! M. N2 s! l每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
" l) s4 @6 @$ k9 z9 u/ Q9 `; e你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
. x1 ], F8 m: m4 e+ `是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

& q% A4 A# X: V' X" D我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
  x  F. t1 U  q+ T0 d* y脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
; m1 T- w" g( I& T5 [3 A! o吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
3 |3 K3 l" r7 X0 l  i先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
# v) k6 V/ C) p8 x3 Q! q/ `老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
2 L7 C7 G# r0 v这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
$ n. C' i. a, \' o8 e: t口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
& y  {/ I8 Q& C. E4 i( |口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
' L* F. B6 N0 b% P, b! \

* I. N8 b0 O: P
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
' d- Y5 _: p# \. ^6 E! y, O3 d老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
, j3 p8 w% ^, A老马(925951365) 23:19:11
8 Z' _5 E& |0 x不普遍  极少
6 ?3 `. W) B- l, L3 {! r: i; O8 Slalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
( b/ }' `% F+ }lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
: n6 p. S) W4 M* Q* x# m如果是＋号
6 n( E9 k, J% h) a4 z9 w. `老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
/ }/ ^5 P0 z' ]2 C& N8 c$ E老马(925951365) 23:22:31
+ N3 h$ h6 q& ]3 T基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
8 G4 ?- B- u7 d& b5 R0 u如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
6 D; C. V0 p4 x- [老马(925951365) 11:13:11
" P. {2 m! c5 K1 D/ R; g4 @! ~一线
/ d7 R7 R1 p2 \" y苏州-過克(88983109) 11:13:24
  l2 ~3 H: G' M. Z# @2 s好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
6 _3 P# Y2 p3 Y2 j7 F, W苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
7 ^# C0 \  M3 }# n; ?& b4 [/ a8 ]老马(925951365) 11:14:04
对
( [0 [# g) a! X. |& a+ V" I老马(925951365) 11:15:05
& I+ A- k  o. X9 h! w( F过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

& q2 r# w# [+ m$ T$ Z" P! W老马(925951365) 11:15:10
  n  H$ b* Z, Q- q& y6 Q2 `不是治疗早期的
: ^; \3 e& J' u/ e* e; A要看批准的适应症

( X, g7 j! C5 ^) O$ l
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
& J' O& c6 Y4 j7 {4 @老马(925951365)  9:49:18
' \8 l. Z$ I3 q) H7 F% G! Z锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
! f8 L& J4 F8 ~" o肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
: H( M# |: Y0 [# ^# f2 g

服4002是不是血小板下降

8 o; [! m3 c  T( ~5 z* K- G肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
0 t1 z; }4 }3 i我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
& a. ]) @  g# J, Y4 B+ O老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

2 }4 I: z4 r1 s( `; D+ _请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
9 c% }: E; q1 P/ U* Y- s& g/ V阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
: e$ V$ [5 [7 e' Q老马(925951365)  11:18:03
4 U' g8 X; O6 [% r7 F4 Z  r! z或者升血小板的针
4002，少数人有影响
+ `; O$ r+ c( F7 \* F

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
* w2 d& P$ Y7 V没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
/ D( K3 |, C: i  i9 f. A( P用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
1 V+ t) f$ O2 |- A! `; e& n老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
/ n/ r) _( e; }) X5 ^' f