八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

) H& @$ g! ]+ v9 d5 B; v( M; A* Q老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
8 \8 k8 e4 E/ o! xYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
" g" |! X: O9 `% E( `; k2 R1 G' A老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
( h! G  }" l6 M# J! Y8 k3 |5 W
5 a, g# b1 y0 _6 C2 y$ c老马(925951365)  16:23:50
4 }. H- b* N2 ~+ _3 B; H! N当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
* r: t; y. k$ i2 L我们相当于是做1期临床了

# M& x, c+ k1 ^* F! k' }6 O- n7 x9 g" V老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
; \* ^8 ]+ P3 t( u/ T' H  g! q这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
1 C9 T4 b8 a: x) f0 t
Sally(19694122)  16:29:35
0 q( c5 T- |% T0 T! ?$ z9 n- R0 \不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
4 W  s  \- z% R3 m9 ], V  k老马(925951365)  16:30:32
4 @% I! J% Q( z7 k1 g跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
3 ~& v/ j; s  L3 z" s  I! O# P" Y6 r所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
' A. I* }+ X8 }7 H6 m0 U清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
$ f. h& v% n" p脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
. z! H- ?0 i$ X$ IYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
# S- n) s5 s: g, c/ C+ p脉冲就是  吃3颗  停两天
: o6 ^5 y2 X0 a9 w: k3 [: H3 e老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
0 g& R( w+ h/ k) e吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
( K7 M3 @, M( u5 ?3 A- S' ~这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
# M; S! {0 e& `, k
* {) Q* K/ q+ t# w% g; {: K先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
/ w7 b! G5 [! J2 G+ T% A+ h这是没办法的办法  为了入脑
9 ?' s( V: H; Y) a- G

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
& A0 \% a' }1 l" `; l3 ~口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

8 w- A1 B' M& s$ P
老马(925951365) 23:10:30
2 m4 a$ T  D* X5 W3 fVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
% u5 j- {  K/ g- o/ Y: Q老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
- g4 c) v% a. Q% W% Q我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
3 a) h) R: i8 G: U* F谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
# O2 z5 n8 Y1 b# Y2 p& i& R) N老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
! }( V* l  a9 ]4 V4 v$ o/ q8 d5 X老马(925951365) 23:22:31
# Y+ d+ u7 }* L' Y+ ]; x+ e- E基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
* O6 j6 K7 J" v  E苏州-過克(88983109) 11:13:24
# \3 [9 ?2 ^, M" ]! ]; k0 m好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
( g, w/ }9 T. ^& @/ {# W你一线就用白蛋白，以后怎么办
% T2 I% g  N3 g# {; ~* b苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
1 m: @4 n9 e: R. ^* o老马(925951365) 11:14:04
8 B7 O# C/ Q% [# M8 J; f" c" S2 M对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
1 t! t9 _/ ?( N, D" C不是治疗早期的
- w  Y% [1 H0 F6 X2 ]9 R+ ]要看批准的适应症
" c- Q* e' A, m, e' K

( G9 u0 J: ]& x5 U7 E
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
% ]+ f4 L/ ?4 a" C5 @5 w3 F$ p肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
* n! u6 F5 g$ v; G# [

服4002是不是血小板下降
3 w' N# F- B3 a, v' |
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 R9 ?( E3 r3 w5 w. x1 h/ h老马(925951365)  11:15:41
; E$ ?3 t5 E8 l& ]7 z! K0 B4 N有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
8 \4 m& m: m/ |2 v米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
2 a7 w/ c0 o4 ^阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
+ R" V: @& s  v! z0 X, c马哥，4002对心脏影响大吗
3 f; O8 v5 u: X4 b0 K! f老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
& V3 _  V. e: l. J! x3 z

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
7 y9 Z. J" I7 c! b按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
& N+ k4 Z  r+ D3 R( A. I" s
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
0 n& I* O# q' m2 pCO-1686的临床病人有二例血糖影响
& @; a, A. ]/ J; R' h/ ~G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
" e0 {  y  Q5 y需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
6 ]7 k7 G% N) h7 R; l" C肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。