不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
5 d3 Z& L/ s) \( F) l5 O  o        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
+ J0 F3 l, y1 u  C; \% `        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
$ J7 Y. V! v4 U: o2 j6 t' x
8 h8 z' |7 A' i7 n6 \               种类：抗凝全血
- y3 u- @+ m2 n, x8 g               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
6 c; u2 \) c8 m2 q9 u1 z1 p               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
8 M" ~6 L% l9 N( x) M: ^  `$ `               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
8 U8 F/ e3 k$ b( J# X! J               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
2 l8 G5 ]" R7 ^/ p$ Z; j- p+ ^1 d! }               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
0 a1 J0 R1 ]) F. e               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
$ ~( b" e4 O0 z. H                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
2 r) \, W" R2 m2 ~2 J6 v总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
* J' t% D4 G9 j+ W白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
" ~- P/ q7 i. U+ I" H; M总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
8 }" E4 [/ h6 W7 B1 ?, w直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
. b0 G, b$ r: ]8 T# ^谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
9 X& B8 ~+ z0 I, H# h1 r( z% Y9 ]8 X谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
1 u/ r- c: C$ c胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
- y$ o# C# v2 T1 M4 n; `肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
) N7 y1 V% o0 h) r& |尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
5 h0 ]3 Q  h6 N$ G: C果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
( q- Q3 E- i1 g4 j钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
* v( U, ?7 c+ j* N& w3 S2 l钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
7 Y- S& q0 [5 G' {. w' c" P+ ~
' C+ J- P, O! u$ ?$ e
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
* R2 A! m( T7 s! |6 y( B
中文名称                       结果            参考区间         
" v0 S( N+ n' D  @9 I, p# H. n9 N0 ]. T白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
. F7 F% e( N- M* y2 `& P淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
% q9 F9 I% }, C( C; Q单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
" D5 ]- a7 Q& n' z嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
  P5 }* M" [3 l; D血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
2 V9 I7 u' o* ?" U( @红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
7 Y0 N: y/ W' _0 _平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
$ ]" p3 H( j8 w) z0 \$ P$ ]4 t( ?平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

* Q+ g3 P+ ^: ]6 W
- M, c/ S9 n6 ~. ~- _

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
0 o0 P: |  e+ f严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
" M( |+ m! g3 m0 A  z继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

' o- H" d4 O4 \3 l' c3 f' g在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
) G; s' A% A- J楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

# F# e$ B) s" ?! {4 `3 XAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
8 X) |  z% t- h. l

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- Z, M- m& j0 `. C严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

# O( V7 C( D0 ~5 ~憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
; p# r' I3 j) i  u  }6 |
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
5 y. d6 P/ R9 [4 Z4 t" R- X$ V# h
控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
0 q: ?% `( \, `0 b
6 w' G( q2 F7 B! y9 p$ c1 PD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
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7 A' _* B: t( S0 T+ R了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

9 `' k2 v5 N+ s' q4 x, B      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

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: b! q/ z6 L3 Z' f! S5 Q! F3 X3 R
8 Z) W" w5 m9 C2 x8 ^7 B      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效
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       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
3 p" z# p! H7 }" m
. y5 J: P/ U7 \; a3 [( Z       4、AP到现在2个月多10天