不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
: {, R# g0 ^. F: C        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

               种类：抗凝全血
2 X  p+ q3 W' a; F# t  M' G               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
0 Y- c" k  ?! I               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
3 [% Y9 r( z# s! n0 n2 Y- M5 \               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
* g+ d' H% E% d1 }                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
! L* i! T* Y! d& ]  `                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
8 A, I3 O, E  g& v7 t- |总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
5 a# ?8 ~2 q+ M. b+ u8 P* v8 Y$ a前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
, }/ m; }6 h* v谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
% r# [/ h0 p) Z3 Y1 K碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
: H, m1 G/ Q; b2 D, a3 |5 P总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
0 `- P  ?/ ^& U4 H尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
1 L6 z& U/ ^% z  R3 a$ B尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
+ t, o4 I/ {8 M  f葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
7 L4 d; p' h5 r果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
1 F5 ?4 q' {0 R+ n肌酸激酶                   46             24-195  U/L
* M) V& q+ u' F6 e, |$ T肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
$ A0 T6 a# V7 T+ {. l- o( P钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
0 n$ j8 `8 t; P钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
- |& P" p8 n3 n5 G2 W氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
# |* q, ^& }/ {) p二氧化碳                   20.4↓        22-29
- y6 l( G: X4 Q, o: a, ?; p# F% ]渗透压                       278↓         280-320

/ a1 v  H6 k# @4 w
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
8 R4 N. d" R) S. E
8 u% w" u0 C* I8 s6 W$ [中文名称                       结果            参考区间         
" t1 N& D; f: J( C1 U  A白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
9 R$ j% j) ]' R6 j% Y* y8 s6 ^中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
# \" d& h. ^7 j5 y6 y" Y! E. c血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
) o) }0 ^6 T7 @4 p" D红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
/ B' _% M& _" I) }7 X* l+ d平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
$ L& E: ?; [$ B+ ^) m1 c红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
6 S7 W5 r& a( a4 S) p4 n平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
: `/ |, Q. d, R; ~3 `

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
' k" X* y: ]  F6 x6 _4 e楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

+ N) E* ]3 h& ?# g, C: F/ b1 _0 pAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
+ [$ e+ U! @  A       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
" S, @3 a% _! ]; ^1 j严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
" h/ X! v! n3 i
/ c( C3 Y- D( v       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

& L2 b% L% W- D3 m入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
4 z$ W! J- ~8 \: \3 M4 j! c' l' e
控制住了。
% ?) z' D$ R' s! ]9 o9 g! w
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
* ]( y# Z! N4 q6 J  i) D1 r" S
5 \" A7 _- w3 VD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
9 w, N; r/ K. q6 J; f) s
' }9 G8 ?8 n/ z      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
' V4 f2 m2 d& d3 @

  L' E/ t/ k5 d% N  Q: Z8 p
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天