敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

0 Q. F/ K& G2 D6 c7 B2 C                               
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" t* ]1 M2 x; Q! ~; T) q6 V+ H往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

0 D3 V' @6 L1 N; t3 \+ d                               
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3 t, ?5 I/ j! n( Q" N- g烦，特罗凯失败
- h6 @2 j1 P7 d/ [2 O4 s肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
% |6 q& ^) _  L5 L是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
0 `, C# g6 X* Z' ]: u5 W吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
6 k: X" S1 H2 @1 A% f4 ?' H西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
; i$ a- k3 [6 A2 Z马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
6 W. x& w! k, B0 f" p3 t大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
' T5 p" n1 }% T  n+ w. _& j5 L固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
5 L( ~( [& B) e+ ]9 P肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

! f/ I: m$ ~9 d7 ?/ [3 I" B肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
5 w+ Q  X* e/ U7 g) Z% X
/ A; g5 n# x! w肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
1 j8 E: W7 T# _0 K- H8 t/ h左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
  s9 s3 Y3 ~3 ?7 j扫描范围内未见明确骨质破坏。
# J) E4 e4 Q' b双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。


影像学诊断：
  U! o: E( N8 F肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
, r7 d3 y2 W6 Z5 K9 w肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
- a, s# ~  E- d. h  U6 X6 Z肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
" Z7 L7 I" `- y5 p5 l肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
; C) t: P- g8 J- z- b/ ?( D1 I右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
) V  {* B" W/ r& t) Z. u9 b$ ~胸部未见明确病变。
  [: p" n, \3 U4 o
感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
( d4 L0 K) n8 @9 d! n$ T" U  T* X' m

# k2 F0 L: q  s; Y( S$ _-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
. }4 u& u7 r2 x) o2 }
3 N6 Z( h9 G9 h( ?0 l' y) v$ x5 o2012-02-24CT报告
, p* ^. E3 p& ?9 r: I- J2 ~6 {肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
- m0 s% y! W: E7 C/ p' W; n肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
( V+ a1 V  l* _% q8 @肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
4 i' q# ~; \+ d左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

) _2 Q6 t) ]( L2 D+ P9 h: r" V
影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
, S  G5 ^0 O0 }; f# I肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
9 A2 n5 `7 M  v肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
* y9 ^# m* Z( A, W$ t右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。


; _/ [' [2 ?4 t$ }2 Y* Z; B. t* @--------------------------------------------------------
. y) g  V0 T2 q, r3 B; o2 q  Z( T
3 C6 k, g7 ~* N- Y0 v6 v+ F# q
4 C9 g7 q# k# R" y  C+ c2011-11-21CT报告

1 h* |! x9 W, D6 y肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
- M# q3 m* c$ u1 v1 J+ q- P现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
8 O2 D+ j3 y% c% u

& x, E5 x0 t% v2 @% Z& B影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
' @* `0 j: t) v: t0 }3 K- _
--------------------------------------------------------
2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
$ f2 Z$ ]7 x( V! O/ e! i+ y) p肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
2 k+ [. F1 g8 K8 S5 H肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
! q4 j& N5 X9 P+ I前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
2 V, l: e6 m# e/ E  \; U% p右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
& E7 }( D# }' ]左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
: u# b5 s& `& B. q9 i扫描范围内未见明确骨质破坏。

' J6 P2 ?+ q- ]+ A影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
& E  a' S' y6 O肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
; t" y% g) ]. s7 g; x3 s# ]& l肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
( P# H1 T. P' {' z$ f1 r, v  p1 q$ G4 e右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
7 w8 J# B! ]' I+ {) L' B: c左肾小囊肿，大致同前。

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
( I3 o+ A- p0 I/ H0 ~守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
4 ~5 ~* |5 x( T1 C9 g

8 t. B  r& h8 ]3 }4 R+ j0 y7 S- q8 S' V

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

/ I  j, X' Q- B' {" G                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
9 ~3 h& R) x: L, N' Q6 F守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

5 N' ^$ o2 O+ _% A" Y* h
# u3 q7 h3 t% ~) ~; p# j唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
3 g3 c8 }# d6 h; m  O

这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
( n. [9 o1 g# C8 n) T8 g1 [" n让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
6 Y# ?# Z8 [% S5 E7 }. p不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
9 ~( P7 u! R, K' h  ]! d* s# J) a现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
6 \- N3 y7 R7 i/ ]* P
0 u7 S% R. G& q  \/ L6 A. v
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
. U8 d5 r4 Q( ~/ ~& i11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
. S6 U3 F0 K8 s2 c' _4 f/ i% j11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
: z* g& c$ d! `  h5 Q: ~11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
* L) y. J1 H2 `11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
1 ~4 l7 l8 U8 T- w  P12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
( y% n2 P6 A( c! N" R; h; p1 F& F12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
. _" m8 s9 q; ]8 {6 b12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天
* }6 ]: a- s; T7 ^# v3 S



--------------------------------------------------------------------------------------------------
8 V+ ]$ a( x  k1 }
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
( e, T$ N% r8 p7 y: ~11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
( i; h/ v  D' ], J4 y/ `/ E' O11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
1 M% e7 p* |; x, s3 V( N1 X7 k4 B12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
/ l/ N- E! p' G6 I4 D& F9 v% B12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
  p+ L2 e7 F$ B; z* R+ G8 R0 P: ?2 Q0 h12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
: q" S# `/ I' I7 g. B12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
2 ]5 }9 ]8 T- N3 ^$ p. u( ]12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
1 }: L* M3 R$ o6 ^3 u1 N% J8 X12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
- T7 b% p8 e2 s4 x& E12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

/ C+ j2 p( w$ d: W介入前的指标，看起来有些下降挺快

; ^) a  `+ g- O检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
3 G4 D  u$ E3 e) X' X+ p12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
. A4 b; V  F7 D. X& F" o12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
9 S! D' m) p  C12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
% Z$ }9 h, V0 J12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
: J3 [! a) W; |- J) V12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
6 h3 v" q: q3 ^$ s# C12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天


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3 R2 O4 o  q- }* s8 Y6 l' {--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
$ X9 e, w* c2 b- k" _12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
" @1 n) l' r. Y9 _12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
9 [' \# r. h) M2 Q/ ?3 n2 ~6 `% p12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
2 y7 d; }& |! ]. l' X) b12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155