在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。* U2 \+ T4 z+ M, L% R
CD4+T细胞+ O5 y1 ^! g' h6 b2 F$ ?4 I
约占60~65%' G6 S9 C0 c+ i
受MHCⅡ类分子限制
, u3 q+ o+ t* Q( k' v: ~3 G主要分化为Th4 B* R1 e+ t2 {7 K, c) z3 P, J
CD8+T细胞) R* L3 T7 o/ q! P/ W
约占30~35%$ |! u A% h v
受MHCⅠ类分子限制
+ R9 @8 D: m8 Z* E$ R/ r主要分化为CTL
( {. I( H% t1 FCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
4 L+ R1 W! C7 S3 z6 p$ H在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |