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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1248854 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
老马  博士一年级 发表于 2013-8-15 16:55:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年8月15日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。
& r! g2 r% x0 o+ T6 @: Y血常规:白细胞5550,红细胞计数3.97,血红蛋白123 g/L,血小板182,
! M# n0 _  R( ~$ y: r* q中性粒细胞百分比63.7%,C反应蛋白2.12。6 G" l' Z! I* w# Y
肝肾功能:谷丙14,谷草26,总胆红素10.1,直接胆红素3.8,间接胆红素6.3,
, m/ w) P4 H) i5 i- b3 y$ X总蛋白74.9,白蛋白40.6,球蛋白34.3,碱性磷酸酶100,血糖6.39(偏高)," j# D  F% I& g8 b0 a
总胆固醇3.83,甘油三脂1.32,乳酸脱氢酶191,尿素氮7.57(偏高),肌酐81,
( O0 G7 F0 ~$ j: x尿酸352,肌酸激酶67,肌酸激酶同工酶10.7。
6 A# g& D- F2 z2 I4 l  j0 Q肿瘤指标:CA125 66.1(比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
" M' [/ t7 i7 G% }9 W& K期间服药:48mg2992吃8天停2天(去年10月买的药,可能时间太久了),52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻,52.5mg 2992的第二天腹泻3次,吃了6542,第三天无腹泻。. e4 A; i. |/ R) ~1 V/ H" i
==============================================
; L* _- s5 N5 f, l& }2 ?2013年7月18日,今天去查了肿瘤指标,血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
7 ~- m9 e1 g  e: u( R0 R血常规正常:4 c% }0 K' g7 g: k* s0 D' |
白细胞6220,红细胞计数3.92,血红蛋白121 g/L,血小板163,3 ]% X5 q. h. M$ k+ n1 o( j
中性粒细胞百分比70.4%,C反应蛋白4.89。
" T4 Z# w0 P% ^  t肿瘤指标:
1 ^/ G$ h! p0 @; g4 F  LCA125 62.4(比6月13日涨了1.8%),CEA 3.3。% i& T( Z0 W8 B/ s  u
期间服药:48mg2992吃8天停2天,50mg临床2992吃了10粒(剩下一粒作为纪念)
$ T2 i6 _8 \' o4 L- N/ w- ]50mg临床2992的吃法:第一天50mg,第二天半粒,第三天半粒,第四天50mg,第五天半粒,第六天半粒,第七天50mg,第八天半粒,第九天半粒,然后休息2天
7 n4 n6 A2 T) s0 z& s  k4 Z===================================================
! P( q8 E% i( Z+ ]2013年6月13日
  c: b7 C! _9 {* o/ N血常规和肝肾功能正常。
4 L2 ]) Y' b5 c) dCA125 61.3(比5月23日降了13%),CEA 3.8$ x$ y: x$ X1 o, F4 N& ^
这期间服药:45mg 2992吃8天停2天,48mg2992吃8天停2天的第3天。
% }, E% s1 Z- J. E& e===================================================+ v" p* w& d% M$ p! G
2013年5月23日2 w& h( z$ x8 k
血常规和肝肾功能正常。5 m: u9 s8 l7 S/ `. A! p
CA125 70.6(比3月28日涨了33%),CEA 4.0
8 d1 D+ x) Q% u+ Q===================================================
, h2 s2 q$ Z7 Z6 r5 w# j2013年3月28日,CA125 52.9 CEA4.1
) [% J- u; d& c7 T" c# |===================================================

点评

老马哥,2992继续吗?  发表于 2013-8-15 16:59
个人公众号:treeofhope
lsh1996  高中三年级 发表于 2013-8-15 18:21:39 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
真是个善于钻研的人!新手刚来,没有建议,唯有祝福!祝老人早日康复!
Ipraycure  小学六年级 发表于 2013-8-16 09:02:43 | 显示全部楼层 来自: 美国

5 V% Y1 }0 R) Y0 G+ V* ^, H祝福!祝福阿法替呢可以长长久久的有效
明月心  小学三年级 发表于 2013-8-16 18:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南娄底
马叔,我妈是肺鳞癌,现已脑转骨转,期间脑部放疗两次,腿部放疗两次,未化疗,吃易和特都无效,求指教!能吃2992吗?在哪可以买到2992呢?跪求?

点评

吃易和特都无效,还是建议化疗。另外考虑有没有ALK突变。 如果想试2992,那么还是299804好一些。  发表于 2013-8-16 18:46
我是爸爸的后盾  初中二年级 发表于 2013-8-17 16:47:32 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
本帖最后由 我是爸爸的后盾 于 2013-8-17 16:56 编辑
" m) \2 j4 E8 o
( X+ l& X1 i2 M- ?& H- B马哥,重看你的治疗过程,我想问你家用的特罗凯是正版还是印版呢?另外,为什么2012上半年化疗结束就直接用了bibw2992呢?你家做免疫组化了么?我家也想开始试药了,求帮助!" y+ H6 X9 }8 d% b' [
       我爸爸2009年8月肺腺癌二期B,手术后四疗程紫杉醇+卡铂化疗,后空窗,标志物一直正常,2011年5月pet检查右侧肾上腺转移手术切除,后生物治疗,之后空窗至今,今年3月起肿瘤标志物cea、ca125开始异常并持续增长,目前cea15,ca125:130,较上月分别增长10%和44%!因为egfr免疫组化和基因检测均未突变所以一直没有试药,ALK也未突变,但现在感觉到了不得不的时候了,求马哥给些建议吧!# Y$ C! @+ {, h& J1 A; i
(我爸现在左侧肾上腺也不好,转移可能性大,不除外代偿性增大,右侧肾上腺切除后目前ct显示右侧肾上腺位置转移)
" _: c6 v# w% M4 ?! K- _' q还有,爸爸肾功破坏,肌酐尿素氮高,尿常规显示尿蛋白+++,24小时尿0.3,我查相当于一个+,钾离子也高,6.0,如果不是肾功损伤来的,我怀疑是肾上腺功能太低导致的,周一继续去查4 a) |7 y: n: v4 ~$ j7 P( L! S
       还有,马哥,我现在拿2009年的病理切片做进一步的免疫组化分析还有意义吗?能知道her2等突变的情况么?谢谢马哥了!

点评

正版特,没有做基因突变检测和免疫组化。  发表于 2013-8-17 19:21
转药:台湾买的正版特罗凯一盒,未开封。需要的qq:13550277或者站内短信。
ttzys  小学六年级 发表于 2013-8-17 18:40:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 ttzys 于 2013-8-17 18:45 编辑
. \1 ^1 e4 ]" }/ z7 _8 ~* o
: A$ J- h  h0 h5 f# e" L0 \5 |马哥你好,我父亲12年1月31日确诊肺鳞癌,2月14日手术,接着4次化疗,放疗,8月穿刺确认锁骨淋巴结转移,8月23日开始吃的特,一个月后复查,没变化,接着锁骨淋巴结放疗+特至今。8月16日的检查癌胚抗原继续超高,鳞状上皮细胞癌抗原恢复到正常范围内,CT平稳,
5 c7 J5 a( D5 @5 W4 P$ m1 N% I           癌胚抗原(0.00-5.00)     鳞状上皮细胞癌抗原(0.00-1.50)& s" H  T- s2 v9 l& ]1 Y  `: Q
12年  7月份    3.68                    0.8
( Q( A" b. B6 ~. i, l7 `      9月份     4.55                   2.60↑     3 i4 j( u* m+ l+ o% b
      11月份    3.95                   2.20↑   - j+ R$ U) D& k( T
13年  2月份    5.66↑                 1.20: j; D% j7 G2 b  i
      4月份     4.66                  1.70↑         
* b7 L; o* g6 `) H% B$ O) v      6月份     5.90↑                2.30↑         
$ X1 h0 Y+ b! h& Z% I      8月份     7.79↑                1.4 7 k4 G& @- |& M: R3 Y
6 n/ U3 i7 Q/ E; ?1 o- C
今天整理了一下,发现这几个指标一直有波动。爸爸从去年8月23日开始吃特,到现在刚好12个月。会不会耐药了?急求马哥指导,谢谢?3 _3 t' M6 l" i7 S4 z! E4 \
      
) j' i: E$ Y6 e, T3 l% w
老马  博士一年级 发表于 2013-8-17 19:20:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
只能说明有耐药趋势,但不能表明已经耐药了,要以CT为准。
个人公众号:treeofhope
冰雪1017  初中二年级 发表于 2013-8-17 19:52:08 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
老马哥,我妈妈肺腺癌两年,吉西加卡铂耐药,培美单药无效,试过各种靶向药,易有效耐药,特、阿西无效,4002 150毫克一天无效,2992和299804、阿帕效果微弱,易加184效果最好,但是已经第三次上了,不知道接下来该怎么办了,请老马哥指导? 如果化疗的话目前该用什么方案?麻烦了!
老马  博士一年级 发表于 2013-8-17 20:12:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
化疗:单药泰素帝
  M! ~. B2 i9 h$ h& \% _靶向药:易联BKM120.
个人公众号:treeofhope
vague  高中一年级 发表于 2013-8-17 20:33:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江湖州
马哥,今天医生跟我聊了好久,大概意思是我父亲肺功能较差,GP方案副作用特别是血小板减少很危险,说的好吓人!TP的副作用会比GP小吗?TP合适麟吗?医生也提到了TP方案!并且给了一个即使化疗了也不乐观的预后!现在心情极度糟糕,有点六神无主了,求支招!
http://www.yuaigongwu.com/thread-10348-1-1.html

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