今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:/ N( N2 _4 G. [: x# c
11月298 w" \# Q. J5 p% ]9 a, b
影像所见:" y S( n" Q" q5 o$ P+ P- q" X
肝移植术后,胸部CT平扫:
; U5 Q% g( v; f' L p x) ]两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
& p$ O# L( p! h* q/ D3 ]诊断结论:* P' C& q' m1 w4 d
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
/ w+ D/ b' H% ]& u4 A) N左下肺叶慢性感染灶。5 T7 o3 Z/ z: j
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。: \& d/ m) g. R% I( k: m
附上上次CT检查结果:/ m2 N6 s6 G. \$ C
8月30日复查了一个胸部平扫CT6 ~# t# q2 v. l' P
影像所见:
3 R }) ]: T, ~- v+ ]6 Z G肝移植术后,胸部CT平扫:: d+ F' S4 M# P
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
! i4 H! P& N7 M. m$ W$ e4 B0 t诊断结论:
P v" f! z3 [7 r右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。; a) u" E( `( d
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
0 `" }( e# N$ @+ A! s) `( W- a8 p问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
+ p' e: s: L& m, H 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
- ] v$ p& p% A. Z 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了, r3 r( d1 U& |4 a( f% g9 d7 q
! o; h0 H: o* y2 s4 S |