今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:% ~/ ^1 B3 d) @5 r( h) w; ?" |
11月29/ Z% O3 F5 f( r n* q& `& w
影像所见:
, O2 y7 M h7 Q肝移植术后,胸部CT平扫:
5 _# }. n3 y. c: R两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。2 |, W4 Z" M- x8 G" r9 q6 l( M
诊断结论:
# K" z( ?+ i. u) w9 ^/ n0 f两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
! i: ]% x7 q6 s W) f& O9 Q左下肺叶慢性感染灶。
% v4 e" J, \6 {: Z第9-11胸椎椎体内点状高密度影。- A2 }) ?# x. S$ k
附上上次CT检查结果:
8 y6 e; H& u8 d+ l+ ]1 a' j: r8月30日复查了一个胸部平扫CT, n* s0 a) W4 y' i, i
影像所见:
9 ^: P9 \5 a$ {/ ], _肝移植术后,胸部CT平扫:! {; }& l7 i) K1 j
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
; j! \" B# z1 ~/ C诊断结论:
' s# I8 D5 y3 \; W! n5 l- W# D右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
|) J% z) h) B2 X/ d6 F9 I两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。1 y; ]1 a7 V( q8 P% \1 e3 h8 ~
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
& i/ `% F) D+ k9 d$ h$ ^ 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?- v2 P0 s; W% m$ p9 n' o
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了' G0 u. T2 s+ b% c0 b8 |
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